%0 Journal Article
%T Pursuing Centralization amidst Decentralization: The Politics of Brazil¡¯s Innovative Response to HIV/AIDS Centralizando en un contexto de descentralizaci¨®n: La pol¨ªtica de la innovadora respuesta de Brasil al SIDA
%A Eduardo Jesus G¨®mez
%J Journal of Politics in Latin America
%D 2011
%I German Institute of Global and Area Studies (GIGA)
%X In recent years, Brazil has been highly revered for its response to HIV/AIDS. Despite the government¡¯s delayed response, why and how did the national AIDS program eventually become so successful? This is even further puzzling when one considers the challenges associated with Brazil¡¯s decentralized response to healthcare needs, lack of subnational resources and political will to effectively implement AIDS policy. This article maintains that Brazil¡¯s successful response eventually required the strategic centralization of national AIDS bureaucratic and policy authority, entailing policies designed to aid local governments while creating fiscal policies incentivizing sub-national compliance with the national bureaucracy and more effective policy implementation. Taking advantage of renewed political support, kindled by international pressures and the president¡¯s reputation-building pursuits, the sources of AIDS officials¡¯ success, however, resided not in their technical and financial prowess, but in their ability to forge historically-based partnerships with civic AIDS NGOs and social movements sharing like-minded ideational beliefs in policy centralization. This article also discusses how these findings contribute new insights into theories addressing the reasons for centralization, as well as the ideational sources of gradual institutional change. En los ¨²ltimos a os, Brasil ha sido muy reconocida por su respuesta al SIDA. A pesar del retraso en la respuesta del gobierno,  por qu¨¦ y c¨®mo el programa nacional del SIDA ha resultado tan exitoso? Esto es a¨²n m¨¢s sorprendente si tenemos en cuenta los desaf¨ªos asociados con la respuesta descentralizada de Brasil a las necesidades de atenci¨®n m¨¦dica, la falta de recursos subnacionales y la voluntad pol¨ªtica para aplicar eficazmente la pol¨ªtica de SIDA. En este art¨ªculo se sostiene que el ¨¦xito de la respuesta de Brasil se basa en la centralizaci¨®n estrat¨¦gica de los programas nacionales de SIDA y su burocracia, que ha promovido pol¨ªticas dise adas para ayudar a los gobiernos locales junto con la creaci¨®n de pol¨ªticas fiscales destinadas a incentivar a las administraciones subnacionales en su cumplimiento de los imperativos burocr¨¢ticos y la implementaci¨®n de pol¨ªticas m¨¢s eficaces. Aprovechando el creciente apoyo pol¨ªtico, que ha sido reforzado por las presiones internacionales y la reputaci¨®n del presidente, el ¨¦xito de los funcionarios a cargo de los programas del SIDA, sin embargo, no reside en su destreza t¨¦cnica y financiera sino en su capacidad de forjar alianzas hist¨®ricas con las ONGs y movimientos social
%K Political Science
%K health
%K public policy
%K Brazil
%K HIV/AIDS
%K federalism
%K civil society
%K health policy
%K 320
%K 322
%K 324
%K 360
%K Brazil
%K 1990-2010
%K ciencias pol¨ªticas
%K Brasil
%K el VIH/SIDA
%K el federalismo
%K la sociedad civil
%K la pol¨ªtica de salud
%K Brasil
%K 1990-2010
%U http://hup.sub.uni-hamburg.de/giga/jpla/article/view/471