%0 Journal Article
%T Karzinomrisiko bei assistierter Reproduktion. Stellungnahme der  sterreichischen Gesellschaft f¨¹r Reproduktionsmedizin und Endokrinologie
%A Sommergruber M
%A Aburumieh A
%A Dohr G
%A Feichtinger W
%J Journal f¨¹r Reproduktionsmedizin und Endokrinologie
%D 2009
%I Krause & Pachernegg GmbH
%X Hintergrund: Drei Fragestellungen sollten in der Beantwortung des Karzinomrisikos bei assistierter Reproduktion (ART) ber¨¹cksichtigt werden. (1) Sexualsteroide und Anti strogene spielen in der Entstehung und bei der Induktion des Wachstums gyn kologischer Karzinome wahrscheinlich eine gro e Rolle, obwohl die Zusammenh nge im Detail alles andere als klar sind. (2) Ist das Karzinomrisiko bei Verwendung der assistierten Reproduktionstechniken (ART)   IVF/ICSI   erh ht? und (3) Gibt es ein prim r erh htes Risiko aufgrund der erstellten Diagnose bei Infertilit t? Schlussfolgerung: (1) Das erh hte Ovarialkarzinomrisiko nach der Anwendung von Clomiphen oder Gonadotropin scheint eher auf die Infertilit t selbst als auf ihre medikament se Behandlung zur¨¹ckzuf¨¹hren sein, vor allem bezogen auf den Borderline-Ovarialtumor. Sicherheitshalber sollten jedoch nicht mehr als 6 Clomiphen-Zyklen durchgef¨¹hrt werden. Hinsichtlich des Endometriumkarzinomrisikos zeigen die Studien gegens tzliche Resultate, Clomiphen k nnte aber auch hier eine dosis- und zeitabh ngige Rolle spielen. (2) Das erh hte Risiko f¨¹r Endometriumkarzinom ist wahrscheinlich ein urs chliches, das in der Diagnosestellung der Infertilit t zu suchen ist. Das ebenso erh hte Risiko f¨¹r Borderline-Ovarialtumore scheint einen Zusammenhang mit IVF aufzuweisen! Endometriose ist ein Risiko f¨¹r das Ovarialkarzinom und zeigt keinen Zusammenhang mit IVF. (3) Adipositas, Infertilit t, Nulliparit t sowie "abnormal levels of unopposed oestrogen", alles Faktoren, die auch beim PCOS eine Rolle spielen, erh hen das Endometriumkarzinomrisiko. Andererseits steigern Infertilit t (vor allem ohne endokrinologische Kausalit t), Nulliparit t, fr¨¹he Menarche, sp te Menopause das Ovarialkarzinomrisiko. Die Endometriose per se stellt ebenfalls ein Risiko f¨¹r die Entwicklung eines Ovarialkarzinoms dar.
%K ART
%K Infertilit t
%K Karzinom
%K Onkologie
%U http://www.kup.at/kup/pdf/8057.pdf