%0 Journal Article %T Zur Fournier'schen Gangr n %A Schlick RW %A Seidl E %J Journal f¨¹r Urologie und Urogyn£¿kologie %D 2004 %I Krause & Pachernegg GmbH %X Die Fournier'sche Gangr n ist ein seltenes Krankheitsbild, gekennzeichnet durch eine foudroyant nekrotisierende Entz¨¹ndung des Kutan- und Subkutangewebes im Bereich der Genitoanalregion. tiologisch handelt es sich zumeist um eine Mischinfektion mit Anaerobiern und Aerobiern, wobei die tragende Rolle der Pr senz von Streptokokken zuzukommen scheint. Als ein wesentlicher Faktor scheint eine existente Immunabwehrschw che unterschiedlicher Genese zu fungieren. Die Behandlung besteht ¨C neben einer obligat intensivmedizinischen Betreuung ¨C in einer fr¨¹hzeitig einsetzenden gro z¨¹gigen Exzision der betroffenen Nekrosen und des infizierten Gewebes sowie in einer simultan einsetzenden, breitfl chigen, antibiotischen Abdeckung. Selten sind verst¨¹mmelnde Eingriffe wie eine Penektomie oder Orchiektomie erforderlich, so da sekund re plastisch-rekonstruktive Eingriffe gute kosmetische Resultate versprechen. Unbehandelt f¨¹hrt die Erkrankung zur Sepsis und endet in bis zu 60 % der F lle letal. Anhand von 10 eigenen Erkrankungsf llen und anhand einer Literatur¨¹bersicht wird die Diskussion ¨¹ber tiologie, Diagnostik und die notwendigen Behandlungsmodalit ten dargestellt. %K Chirurgie %K Fallbericht %K Fourniersche Gangr n %K Nekrose %K Nekrotisierende Fasziitis %K Therapie %K Urologie %U http://www.kup.at/kup/pdf/4370.pdf