%0 Journal Article %T Recirculaci¨®n de la sangre durante la sesi¨®n de hemodi¨¢lisis en el cat¨¦ter tunelizado PalindromeTM Blood recirculation during the haemodialysis session in the tunnelled catheter PalindromeTM %A Isabel Crehuet Rodr¨ªguez %A Pilar M¨¦ndez Briso-Montiano %A Teresa Mulero San Jos¨¦ %A Mar¨ªa Bern¨¢rdez Lemus %J Enfermer¨ªa Nefrol¨®gica %D 2012 %I Sociedad Espa?ola de Enfermer¨ªa Nefrol¨®gica %X Uno de los problemas m¨¢s frecuentes que encontramos al utilizar los cat¨¦teres venosos tunelizados como acceso vascular para hemodi¨¢lisis, es un d¨¦ficit de flujo sangu¨ªneo, teniendo que invertir las l¨ªneas del circuito para poder continuar la sesi¨®n. Los investigadores, conscientes de que as¨ª puede aumentar la recirculaci¨®n y derivar en una menor calidad de la t¨¦cnica, han dise ado un nuevo modelo de cat¨¦ter, para evitar en lo posible la recirculaci¨®n de la sangre. Actualmente, este tipo de cat¨¦ter es el que se implanta a nuestros pacientes; debido a esto y a la escasez de estudios publicados en estos nuevos cat¨¦teres sobre este tema, realizamos un estudio para calcular el porcentaje de recirculaci¨®n que tienen dichos cat¨¦teres, tanto con las l¨ªneas del circuito en posici¨®n normal como en posici¨®n invertida. Calculamos este porcentaje analizando la determinaci¨®n s¨¦rica de la urea, en 4 muestras de sangre, extra¨ªdas semanalmente, con las l¨ªneas del circuito de hemodi¨¢lisis en ambas posiciones y aplicamos la f¨®rmula de recirculaci¨®n: R = (BUN A2-BUN A1/BUN A2-BUN V) x 100. Tras los resultados obtenidos podemos concluir, que el porcentaje de recirculaci¨®n de la sangre en dichos cat¨¦teres es pr¨¢cticamente el mismo, tanto con las l¨ªneas del circuito en una posici¨®n como en otra, habi¨¦ndose obtenido unas cifras m¨¢s que aceptables para poder conseguir hemodi¨¢lisis de buena calidad, seg¨²n los par¨¢metros que aconsejan las gu¨ªas de la sociedad espa ola de nefrolog¨ªa de accesos vasculares. One of the most frequent problems we find when using tunnelled venous catheters as vascular access for haemodialysis is a shortfall in blood flow, making it necessary to invert the circuit lines in order to continue the session. Aware that this can increase recirculation and lead to a decreased quality of the technique, researchers have designed a new catheter model to avoid blood recirculation as much as possible. This is the type of catheter currently used with our patients; because of this and the scarcity of studies published on these new catheters with regard to this matter, we carried out a study to calculate the percentage recirculation of these catheters, both with circuit lines in normal position and in inverted position. We calculated this percentage by analysing the determination of urea in serum, in 4 blood samples drawn weekly, with the haemodialysis circuit lines in both positions, and we applied the recirculation formula: R = (BUN A2-BUNA1/BUN A2-BUN V)x100 Based on the results obtained we can conclude that the percentage of blood recirculation in these catheters i %K Hemodi¨¢lisis %K Accesos vasculares %K Cat¨¦teres venosos centrales tunelizados %K Recirculaci¨®n %K Colocaci¨®n de l¨ªneas %K Haemodialysis %K Vascular access %K Central tunelled venous catheters %K Recirculation %K Line placing %U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2254-28842012000100004