%0 Journal Article
%T Endovascular management of massive pulmonary embolism with clot fragmentation and suction Tratamento endovascular de embolia pulmonar maci a com fragmenta  o e aspira  o de trombos
%A Sergio Quilici Belczak
%A Igor Rafael Sincos
%A Ricardo Aun
%A Alex Ledermain
%J Jornal Vascular Brasileiro
%D 2013
%I Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV)
%X Massive pulmonary embolism with right ventricular dysfunction may be treated with thrombolysis, embolectomy, or percutaneous mechanical thrombectomy. This study describes our experience with two patients that had massive pulmonary embolism and were treated with percutaneous mechanical thrombectomy and reports on the mid-term results of this procedure. A 28-year-old man and a 70-year-old woman were diagnosed with deep venous thrombosis and massive pulmonary embolism. They first had lower limb edema followed by sudden onset of dyspnea. Their physical examination revealed edema, tachypnea, chest discomfort and jugular turgescence. Both needed to receive oxygen using a nasal cannula. Doppler ultrasound, echocardiography, and computed tomography angiography were used to establish the diagnoses. Patients underwent percutaneous mechanical thrombectomy using the Aspirex  system (Straub Medical), and their clinical condition and imaging study findings improved substantially. At mid-term follow-up, patient conditions were improving satisfactorily. A embolia pulmonar maci a com disfun  o do ventr赤culo direito pode ser tratada com tromb車lise, embolectomia ou trombectomia mecanica percutanea. Este estudo descreve nossa experi那ncia com dois pacientes com embolia pulmonar maci a tratados com trombectomia mecanica percutanea e relata os resultados a m谷dio prazo desse procedimento. Um homem de 28 anos e uma mulher de 70 anos foram diagnosticados com trombose venosa profunda e embolia pulmonar maci a. Inicialmente, eles tiveram edema de membros inferiores seguido por in赤cio s迆bito de dispneia. O exame f赤sico revelou edema, taquipneia, desconforto tor芍cico, turg那ncia jugular. Em ambos havia sinais de hip車xia e precisaram receber oxig那nio usando uma canula nasal. A ultrassonografia Doppler ecocardiograma e angiotomografia foram utilizadas para estabelecer os diagn車sticos. Os pacientes foram submetidos 角 trombectomia mecanica percutanea utilizando o sistema Aspirex  (Straub Medical). Sua condi  o cl赤nica e os achados dos estudos de imagem melhoraram substancialmente. No acompanhamento a m谷dio prazo, os pacientes apresentaram melhora significativa do quadro.
%K embolia pulmonar
%K procedimentos endovasculares
%K trombectomia
%K pulmonary embolism
%K endovascular procedures
%K thrombectomy
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-54492013000100010