%0 Journal Article
%T Bulectomia bilateral por cirurgia tor芍cica v赤deo-assistida uniportal combinada com acesso contralateral ao mediastino anterior Bilateral bullectomy through uniportal video-assisted thoracoscopic surgery combined with contralateral access to the anterior mediastinum
%A Nan Song
%A Gening Jiang
%A Dong Xie
%A Peng Zhang
%J Jornal Brasileiro de Pneumologia
%D 2013
%I Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
%X OBJETIVO: A cirurgia tor芍cica v赤deo-assistida (CTVA) tem sido uma interven  o de escolha para o tratamento de pneumot車rax espontaneo (PS) com bolha pulmonar. Nosso objetivo foi apresentar uma abordagem de CTVA uniportal unilateral para bulectomia bilateral e avaliar sua efic芍cia terap那utica. M谷TODOS: Entre maio de 2011 e janeiro de 2012, cinco pacientes foram submetidos a bulectomia bilateral por essa abordagem. Todos apresentavam PS bilateral. A TCAR pr谷-operat車ria mostrou que todos os pacientes tinham bolhas bilaterais no pulm o apical. As indica  es cir迆rgicas, os procedimentos de opera  o e os desfechos foram revisados. RESULTADOS: Todos os pacientes foram submetidos com sucesso a essa abordagem para bulectomia bilateral, sem complica  es intraoperat車rias. A mediana de tempo para a retirada do dreno tor芍cico foi de 4,2 dias, e a mediana do tempo de hospitaliza  o no p車s-operat車rio foi de 5,2 dias. A mediana de seguimento p車s-operat車rio foi de 11,2 meses. Um paciente teve recidiva de PE do lado esquerdo tr那s semanas ap車s a cirurgia e foi submetido a abras o pleural. CONCLUS ES: A bulectomia bilateral utilizando CTVA uniportal combinada com acesso contralateral ao mediastino anterior 谷 tecnicamente confi芍vel e promove desfechos favor芍veis para pacientes com PS que desenvolvem bolhas bilaterais no pulm o apical. Entretanto, para a realiza  o desse procedimento cir迆rgico, s o necess芍rios cirurgi es com experi那ncia em CTVA, instrumentos toracosc車picos longos, entre outras exig那ncias. OBJECTIVE: Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) has been a surgical intervention of choice for the treatment of spontaneous pneumothorax (SP) with lung bulla. Our objective was to introduce a uniportal VATS approach for simultaneous bilateral bullectomy and to evaluate its therapeutic efficacy. METHODS: Between May of 2011 and January of 2012, five patients underwent bilateral bullectomy conducted using this approach. All of the patients presented with bilateral SP. Preoperative HRCT revealed that all of the patients had bilateral apical bullae. We reviewed the surgical indications, surgical procedures, and outcomes. RESULTS: All of the patients were successfully submitted to this approach for bilateral bullectomy, and there were no intraoperative complications. The median time to chest tube removal was 4.2 days, and the median length of the postoperative hospital stay was 5.2 days. The median postoperative follow-up period was 11.2 months. One patient experienced recurrence of left SP three weeks after the surgery and underwent pleural abrasion. CONCLUSIONS: Bilatera
%K Pneumot車rax
%K Cirurgia tor芍cica v赤deo-assistida
%K Cavidade pleural
%K Mediastino
%K Pneumothorax
%K Thoracic surgery
%K video-assisted
%K Pleural cavity
%K Mediastinum
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132013000100005