%0 Journal Article
%T Inj迆ria Renal Aguda no paciente politraumatizado Acute Renal Injury in polytrauma patients
%A Thiago Gomes Romano
%A Paulo Fernando Guimarˋes Morando Marzocchi Tierno
%J Jornal Brasileiro de Nefrologia
%D 2013
%I Sociedade Brasileira de Nefrologia
%X A Inj迆ria Renal Aguda (IRA) no contexto do paciente politraumatizado ocorre, na maioria das vezes, por uma conjuntura de fatores que passam por eventos correlacionados 角 ressuscita  o vol那mica inicial, ao grau de resposta inflamat車ria sist那mica associada ao trauma, ao uso de contraste iodado para procedimentos diagn車sticos, 角 rabdomi車lise e 角 s赤ndrome compartimental abdominal. Atualmente, passamos por uma fase de uniformiza  o dos crit谷rios diagn車sticos da IRA com o Acute Kidney Injury Network (AKIN), sendo a refer那ncia mais aceita. Consequentemente, o estudo da IRA no politraumatismo tamb谷m passa por uma fase de reformula  o. Esta revis o da literatura m谷dica visa trazer dados epidemiol車gicos, fisiol車gicos e de implica  o cl赤nica para o manuseio destes pacientes, bem como expor os riscos do uso indiscriminado de expansores vol那micos e particularidades sobre a institui  o de terapia renal substitutiva em indiv赤duos sob risco de hipertens o intracraniana. Acute Kidney Injury (AKI) in trauma is, in most cases, multifactorial. Factors related to the initial ressuscitation protocol, degree of the systemic inflamatory response to trauma, contrast nephropathy in diagnostic procedures, rhabdomyolysis and abdominal compartment syndrome are some of those factors. Nowadays a uniformization in diagnostic criteria for AKI has been proposed by the Acute Kidney Injury Network (AKIN) and as a result the incidence of AKI and its impact in outcomes in trauma patients also needs to be reconsider. In this review we aim to approach epidemiologic, physiologic and clinical relevant data in the critical care of patients victims of trauma and also to expose the risks of indiscriminate use of volume expanders and the interaction between renal replacement theraphy and intracranial hypertension.
%K di芍lise renal
%K rabdomi車lise
%K renal aguda
%K traumatismo m迆ltiplo
%K acute kidney injury
%K multiple trauma
%K renal dialysis
%K rhabdomyolysis
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002013000100008