%0 Journal Article
%T Uso de warfarina y bajo rango de INR en la prevenci車n de trombosis venosa recurrente Use of warfarin and low range INR in the prevention of recurrent venous thrombosis
%A Jes迆s Quintero
%A Enrique Torres
%A Mar赤a Diez-Ewald
%A Melvis Arteaga-Vizca赤no
%J Investigaci車n Cl赤nica
%D 2011
%I Scientific Electronic Library Online
%X El objetivo de este trabajo fue determinar la efectividad de un rango de la Raz車n Normalizada Internacional (INR) entre 1,5 y 1,9 en la prevenci車n de la recurrencia de trombosis venosa y de las complicaciones hemorr芍gicas asociadas al uso de warfarina. Entre enero del 2006 y noviembre del 2009, se estudiaron 39 pacientes, con edades entre 10 y 78 a os y diagn車stico de trombosis venosa profunda y/o embolismo pulmonar que recibieron warfarina al menos durante 6 meses. Los sujetos fueron separados aleatoriamente en dos grupos: a 20 pacientes se le ajust車 la dosis para mantener el INR entre 1,5 y 1,9 y a 19 pacientes se les mantuvo el INR entre 2 y 3. A cada individuo se le cuantific車 la actividad plasm芍tica de los factores II, VII, IX y X a la primera y entre la cuarta y quinta semanas, luego de estabilizado el INR. En ambos grupos, la actividad de los factores se encontr車 por debajo del valor normal con diferencia significativa entre los grupos (p<0,05). No se detect車 recurrencia de trombosis durante el seguimiento. Solo se presentaron manifestaciones hemorr芍gicas menores en un sujeto con INR entre 1,5 y 1,9 y en cuatro del otro grupo (p = NS). Los resultados del presente trabajo sugieren que un rango de INR entre 1,5 y 1,9, provee un esquema de anticoagulaci車n eficaz para la prevenci車n de recurrencia de trombosis venosa con menor frecuencia de hemorragias. Sin embargo, es necesario seguir incorporando m芍s individuos en el estudio para obtener mayor certeza en el an芍lisis de estos resultados. The object of this work was to determine the efficacy of a low range International Normalized Ratio (INR) between 1.5 and 1.9, in preventing recurrent venous thrombosis and the hemorrhagic manifestations that can complicate anticoagulation with warfarin. Thirty nine patients, 10 to 78 years of age were studied between January 2006 and November 2009. All of them had been treated with warfarin, for at least 6 months, due to deep venous thrombosis or pulmonary embolism. The subjects were separated, at random, into two groups. In group A (20 patients), the doses of warfarin were adjusted until the INR was stabilized between 1.5 and 1.9; in group B, the INR was maintained between 2 and 3. The coagulant activities of plasma factors II, VII, IX and X were determined in a week and between the fourth and fifth weeks, after stabilization of the INR. Plasma activities of the coagulation factors assayed were abnormally low in both groups, in the two opportunities they were determined, although significantly lower in group B (p<0.05). No thromboembolic episodes occurred during th
%K trombosis venosa
%K terapia anticoagulante oral
%K bajo rango de INR
%K venous thrombosis
%K oral anticoagulant therapy
%K low range of INR
%U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0535-51332011000300004