%0 Journal Article
%T El n迆mero necesario a tratar como medida de efecto en el tratamiento de la trombocitopenia inmune primaria The number needed to treat as a measure of effect in the treatment of primary immune thrombocytopenia
%A Gilberto Vizca赤no
%A Jennifer Vizca赤no-Carruyo
%J Investigaci車n Cl赤nica
%D 2012
%I Scientific Electronic Library Online
%X En estudios aleatorios placebo controlados o comparativos cuyos resultados son de tipo binario, el efecto de un determinado tratamiento puede ser reportado usando la reducci車n absoluta del riesgo (RAR) y el n迆mero necesario a tratar (NNT), el cual es el inverso de la RAR (1/RAR=NNT). El objetivo del presente estudio fue realizar una revisi車n de diferentes tipos de tratamiento en Trombocitopenia Inmune Primaria (PTI), calculando como medidas de efecto la RAR y el NNT con sus respectivos intervalos de confianza (IC 95%). El n迆mero necesario para da ar (NNH, del ingl谷s Harm) se calcula de la misma forma que el NNT y se ala el nivel de seguridad del medicamento, solo que en este caso se toma en cuenta los eventos adversos (escala CTCAE) del tratamiento en relaci車n con el grupo control. Los resultados mostraron que el NNT en estudios aleatorios controlados fue mejor que en estudios de inferior dise o, Los resultados del NNH se alaron un nivel de seguridad aceptable para la mayor赤a de los tratamientos. Se pudo observar que la edad (menor a 40 a os) y la condici車n no esplenectomizados influyen en algunas ocasiones en el reporte de NNT favorable. Se concluye que dadas las ventajas de la RAR y el NNT el cual engloba tanto la significaci車n estad赤stica como la cl赤nica, deber赤an ser reportadas conjuntamente con otras medidas de efecto en cualquier trabajo observacional sobre tratamiento de PTI con resultados binarios o dicot車micos, porque orientan sustancialmente hacia la toma de decisiones cl赤nicas apropiadas. In randomized or comparative studies, when the outcomes are binary or dichotomous, the effect of a specific treatment can be reported using the absolute risk reduction (ARR) and the number needed to treat (NNT), which is the reciprocal of the ARR (1/ARR=NNT). The objective of the present study was to realize a review of the different modalities of treatment of primary immune thrombocytopenia (ITP), using as effect measurement the calculation of the ARR and NNT and their confidence intervals (CI95%). The number needed to harm (NNH) can be calculated with the same formula of NNT, taking in account only the adverse events (CTCAE scale) of the treatment in relation with those in the control group. The results showed the effect of different types of treatment of ITP. The NNT was better in randomized studies than those of inferior design. The NNH calculation showed the safe level of the intervention. It can be observed that age (youth) and no splenectomy condition exhibited some influence in the favorable NNT report. In conclusion, given the advantages of the ARR
%K n迆mero necesario a tratar
%K medidas de efecto
%K trombocitopenia inmune
%K Number necessary to treat
%K effect`s measures
%K immune thrombocytopenia
%U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0535-51332012000100003