%0 Journal Article
%T Diagn車stico del origen y la causa de la muerte despu谷s de la autopsia m谷dico-legal (Parte I) Diagnosis of the origin and cause of death after the medico-legal autopsy (Part I)
%A J.L. Palomo Rando
%A V. Ramos Medina
%A E. de la Cruz Mera
%A A.M. L車pez Calvo
%J Cuadernos de Medicina Forense
%D 2010
%I Asociaci車n Andaluza de M谷dicos Forenses
%X Una de las tareas m芍s dif赤ciles en patolog赤a forense puede ser determinar, despu谷s de la autopsia, el origen y la causa de la muerte cuando dichos extremos no est芍n claros o son discutibles. Una autopsia t谷cnicamente perfecta es condici車n necesaria pero no suficiente para cumplir adecuadamente esta decisi車n. En el presente trabajo se delimitan claramente los conceptos de causa y mecanismo de muerte, muerte natural y muerte violenta. Se revisan muchos de los aspectos relacionados con el diagn車stico del origen y la causa de la muerte; especialmente el enfoque actual del valor de la autopsia en el diagn車stico, la interacci車n entre traumatismo y enfermedad, la doctrina de la causalidad, la utilizaci車n de la CIE-10, la llamada etiolog赤a m谷dico-legal, la autopsia psicol車gica, la "autopsia blanca" o negativa y el origen de la muerte por complicaciones de la terap谷utica, etc., todos ellos se ilustran con ejemplos de casos representativos. Se discute el limitado papel del pat車logo forense en Espa a en la determinaci車n de la denominada etiolog赤a m谷dico-legal. Las conclusiones constituyen un conjunto de recomendaciones para el mejor cumplimiento de este trabajo, entre ellas el abandono de las denominadas causas de muerte inaceptables como parada cardiaca, parada cardiorrespiratoria o muerte cerebral, etc., la utilizaci車n siempre que sea posible de los diagn車sticos de la CIE-10 y del formato del apartado de la causa de la muerte (parte I y II) del modelo internacional de certificado m谷dico de causa de defunci車n de la OMS. Todo ello como gu赤a breve que facilite un resultado judicial adecuado y aumente la credibilidad del pat車logo forense. One of the most difficult tasks in forensic pathology is deciding the origin and the cause of death after the autopsy when those issues are unclear or debatable. A technically perfect autopsy is a necessary but not a sufficient condition to adequately fulfil this decision. The present paper clearly defines the concepts of cause and mechanism of death, natural and violent death. We review many aspects related to the diagnosis of the origin and cause of death, especially the current approach of the value of autopsy in the diagnosis, the interaction between trauma and disease, the doctrine of causation, the use of ICD- 10, the so-called manner of death, the psychological autopsy, the negative autopsy and the origin of death from therapeutic complication, and so on., all of which are illustrated with relevant examples. We also discuss the limited role of the forensic pathologist in Spain in determining the so-called manner of death. Th
%K Autopsia m谷dico-legal
%K Origen de la muerte
%K Causa de muerte
%K Mecanismo de muerte
%K Etiolog赤a m谷dico-legal
%K Muerte natural
%K Muerte violenta
%K Medico-legal autopsy
%K Origin of death
%K Cause of death
%K Mechanism of death
%K Manner of death
%K Natural death
%K Violent death
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-76062010000300005