%0 Journal Article %T Cuidado integral e aten o 角s urg那ncias: o servi o de atendimento m車vel de urg那ncia do estado do Rio de Janeiro Integral care and attention to emergency: the mobile emergency care service in the state of Rio de Janeiro %A Gisele O'Dwyer %A Ruben Ara迆jo Mattos %J Sa迆de e Sociedade %D 2013 %I Universidade de S?o Paulo %X O inadequado atendimento 角s urg那ncias 谷 motivo de insatisfa o da popula o e de aumento de morbidade e mortalidade. Para responder ao problema, o Estado implantou o Servi o de Atendimento M車vel de Urg那ncia (SAMU), o primeiro componente da Pol赤tica Nacional de Urg那ncias que prop e o atendimento integral 角s urg那ncias. Com o objetivo de analisar a pr芍tica de integralidade no SAMU, analisamos a regula o nos SAMU do Estado do Rio de Janeiro. A metodologia baseou-se na an芍lise da conduta estrat谷gica (Giddens, 1984) relacionando as estrat谷gias de a o dos agentes com as dimens es estruturais. A categoriza o da an芍lise do resultado destacou: o SAMU bem sucedido, com pr芍ticas de integralidade no seu componente individual e de acesso aos servi os; sua fun o de observat車rio de rede, que indicou restri o no acesso 角 aten o b芍sica e ao hospital; a insufici那ncia de recursos e o uso inadequado de ambulancias; e demandas n o reconhecidas, em que casos foram recusados. O campo confirmou a pot那ncia do SAMU como observat車rio de sa迆de. Entretanto, a mobiliza o de recursos autoritativos e alocativos mostrou-se insuficiente para um sistema integrado de aten o 角s urg那ncias. Emergency inadequate care is a matter of dissatisfaction for the population and increases morbidity and mortality. The SAMU (Mobile Emergency Care Service) was the first component of the National Emergency Policy to be deployed; this public policy proposes integral care of emergencies. In order to examine the practices of integral care at SAMU we analyzed its regulation in the state of Rio de Janeiro. The methodology was based on the strategic conduct analysis (Giddens, 1984), relating the agents and their strategies with the structural dimensions. The categorization of the analysis highlighted: the successful SAMU, with integral care practices in their individual component and access to services; its function as observatory of the network of health services, indicating restriction on access to the Family Health Program and the hospital; insufficiency of resources and inappropriate use of ambulances; and unrecognized demands, in which there was refusal of cases. The field work confirmed the power of SAMU as a health care observer. However, the authoritative resource mobilization and resource allocation were insufficient for an integrated system of emergencies care. %K Emerg那ncia %K Aten o pr谷-hospitalar %K Pol赤ticas p迆blicas %K Emergencies %K Pre-Hospital Care %K Public Policy %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12902013000100018