%0 Journal Article %T Seminoma: puesta al d¨ªa Seminoma: an update %A B. ¨¢lvarez Moratinos %A S. Angulo Acosta %A J. Barrio Cortes %A G. Garc¨ªa Gonz¨¢lez %J Sanidad Militar %D 2013 %I Ministerio de Defensa %X Objetivos: Revisar y actualizar los aspectos epidemiol¨®gicos, factores de riesgo (con especial atenci¨®n a los aspectos gen¨¦ticos e inmunohistoqu¨ªmicos), diagn¨®sticos y terap¨¦uticos del seminoma. Material y M¨¦todos: Se ha realizado una revisi¨®n de la literatura en la base de datos PUBMED, utilizando la palabra clave principal seminoma , y los subt¨ªtulos (subheadings) diagn¨®stico , epidemiologia , etiolog¨ªa , gen¨¦tica, mortalidad y tratamiento , sin restricciones en cuanto al tipo de estudio, seleccionando aquellos art¨ªculos considerados de inter¨¦s para una revisi¨®n. La informaci¨®n se ha completado con otras fuentes bibliogr¨¢ficas como gu¨ªas cl¨ªnicas de referencia, registros de c¨¢ncer y tratados de Oncolog¨ªa y Urolog¨ªa. Se ha restringido la b¨²squeda a art¨ªculos en ingl¨¦s o castellano. As¨ª mismo se ha utilizado el Programa de Vigilancia, Epidemiolog¨ªa y Resultados Finales del Instituto Nacional del C¨¢ncer (SEER) para obtener datos de incidencia y mortalidad de c¨¢ncer en los Estados Unidos, y de GLOBOCAN para los datos referentes a otros 184 pa¨ªses del mundo. Resultados: Se han revisado un total de 3.131 art¨ªculos, con un periodo de b¨²squeda objeto de la revisi¨®n comprendido entre el 1 de enero de 1990 y el 31 de marzo del 2012, incluyendo un total de 51 revisiones sobre la epidemiolog¨ªa del tumor, 23 sobre los factores de riesgo gen¨¦tico, 66 revisiones sobre los distintos aspectos del diagn¨®stico y tratamiento, un estudio prospectivo y tres estudios randomizados, incluy¨¦ndose as¨ª mismo las directrices de 3 Gu¨ªas Cl¨ªnicas. Conclusiones: El tumor de c¨¦lulas germinativas del test¨ªculo (TCGT) supone el tumor s¨®lido m¨¢s frecuente en los varones entre los 20 y 34 a os, representando, el seminoma, entre el 40 y el 50% de todos ellos. Los factores de riesgo son m¨²ltiples, cong¨¦nitos y adquiridos, destac¨¢ndose entre ellos la predisposici¨®n familiar y bilateralidad, la criptorquidia y la acci¨®n de determinados agentes carcin¨®genos qu¨ªmicos considerados como disruptores endocrinos, que podr¨ªan favorecer el desarrollo de estos tumores. El aumento del volumen testicular y la palpaci¨®n de un n¨®dulo duro, doloroso o no, y de tama o variable es el s¨ªntoma m¨¢s frecuente de presentaci¨®n. En el diagn¨®stico juega un importante papel la ecograf¨ªa testicular y los marcadores tumorales AFP y ¦Â-hCG, sustancias onco-fetales que, adem¨¢s, son muy ¨²tiles en la estadificaci¨®n y monitoreo de la respuesta al tratamiento. Actualmente se disponen de tres sistemas de estadificaci¨®n de estos tumores que, utilizados de manera conjunta, permiten al equipo multidisciplinar realizar un t %K Seminoma %K Factores de riesgo %K Gen¨¦tica %K Inmunohistoqu¨ªmica %K Factores pron¨®sticos %K Quimioterapia %K Radioterapia %K Seminoma %K Risk factors %K Genetics %K Immunohistochemistry %K Prognostic factors %K Chemotherapy %K Radiotherapy %U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1887-85712013000100004