%0 Journal Article %T Sarcoma de Kaposi asociado a VIH: Uso de doxorrubina loposomal terapia antirretroviral de alta eficicencia %A Dimas E Hern¨¢ndez %A Rafael Muci-Mendoza %A Mario Comegna %J Revista Venezolana de Oncolog¨ªa %D 2011 %I Scientific Electronic Library Online %X No existen criterios definidos para el tratamiento del sarcoma de Kaposi asociado a infecci¨®n por VIH en la era de terapia antirretroviral de alta eficacia. Hay evidencias de regresi¨®n de lesiones cut¨¢neas solamente con terapia antirretroviral sin quimioterapia; es muy poco probable que lesiones viscerales y mucosas respondan sin administraci¨®n simult¨¢nea de quimioterapia. OBJETIVO: Estudio prospectivo en pacientes Kaposi de ¡°bajo riesgo¡± y ¡°alto riesgo¡±, tratando de definir el momento oportuno de quimioterapia simult¨¢neamente con administraci¨®n de terapia antirretroviral. M¨¦TODO: 66 pacientes 28 (42 %) T0I0S0, 6 (9 %) T0I0S1, 8 (12 %) T0I1S1, 5 (8 %) T1I1S0 y 19 (29 %) T1I1S1. Todos los pacientes T1, T0I1S1 y un tercio de T0I0S1 fueron tratados con quimioterapia (4 a 8 ciclos con doxorrubicina liposomal) ninguno de los pacientes T0I0S0 recibi¨® quimioterapia. RESULTADOS: Total de 34 respuestas cl¨ªnicas, 6 (18 %) completas (3 T1I1S1, 2 T1I1S0, y 1 T0I0S1), 23 (68 %) parciales (16 T1I1S1, 3 T1I1S0, 3 T0I1S1 y 1 T0I0S1) y 5 (14 %) estabilizaron enfermedad (T0I1S1). CONCLUSIONES: Pacientes con tumor extenso (T1) requieren quimioterapia desde el diagn¨®stico, y administraci¨®n de antirretrovirales. Pacientes con tumores localizados, con nivel c¨¦lulas CD4 ¡Ü 200 /¦ÌL (I1), s¨ªntomas sist¨¦micos requieren quimioterapia aproximadamente 2 a 3 meses despu¨¦s del inicio terapia antirretrovitral, ninguno de los pacientes con tumores localizados, sin s¨ªntomas sist¨¦micos, y nivel c¨¦lulas CD4 > 200 /¦ÌL (I0) van a requerir quimioterapia, al menos durante un promedio de 20 meses. At present there are no defined criteria for treating Kaposi¡äs sarcoma associated with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Evidence of regression of cutaneous lesions with only retroviral high efficacy therapy without need of chemotherapy; nevertheless, it is very unlikely that visceral or mucous lesions respond to retroviral without simultaneous initiation chemotherapy. OBJECTIVE: Prospective study in ¡°low risk¡± and ¡°high risk¡± Kaposi patients, trying to define the adequate moment for initiating the chemotherapy simultaneously with retroviral. METHOD: 66 male Kaposi patients, 28(42 %) T0I0S0, 6 (9 %) T0I0S1, 8 (12 %) T0I1S1, 5 (8 %) T1I1S0 y 19 (29 %) T1I1S1. All T1, T0I1S1 and a third of T0I0S1 patients were treated with chemotherapy (4 to 8 cycles with liposomal doxorubicin) but none of the T0I0S0 patients. RESULTS: 34 clinical responses, 6 (18) complete (3 T1I1S1, 2 T1I1S0, and 1 T0I1S1), 23 (68 %) partial (16 T1I1S1, 3 T1I1S0, 3 T0I1S1, and 1 T0I0S1) and 5 (14 %) stable diseas %K Sarcoma %K Kaposi %K tratamiento %K doxorrubicina liposomal %K antirretrovirales %K Sarcoma %K Kaposi %K sarcoma %K treatment %K liposomal doxorubicin %K antiretroviral %U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-05822011000100003