%0 Journal Article %T Gu¨ªas de pr¨¢ctica cl¨ªnica de la SERV: Manejo de las complicaciones oculares de la diabetes. Retinopat¨ªa diab¨¦tica y edema macular Guidelines of clinical practice of the SERV: Management of ocular complications of diabetes. Diabetic retinopathy and macular oedema %A A. Pareja-R¨ªos %A M.A. Serrano-Garc¨ªa %A M.D. Marrero-Saavedra %A V.M. Abraldes-L¨®pez %J Archivos de la Sociedad Espa£¿ola de Oftalmolog¨ªa %D 2009 %I Scientific Electronic Library Online %X Objetivo: La diabetes mellitus est¨¢ considerada como la causa m¨¢s frecuente de ceguera en la poblaci¨®n activa en los pa¨ªses industrializados, siendo el edema macular diab¨¦tico la causa m¨¢s frecuente de disminuci¨®n de la agudeza visual y la retinopat¨ªa diab¨¦tica proliferante la responsable de los d¨¦ficit visuales m¨¢s severos. Por ello hemos intentado establecer una gu¨ªa de actuaci¨®n cl¨ªnica cuyo prop¨®sito es proporcionar unas directrices que sirvan de orientaci¨®n para el tratamiento de la retinopat¨ªa diab¨¦tica y sus complicaciones. Esto se hace necesario en un momento en el que han aparecido numerosas alternativas terap¨¦uticas cuyo papel a¨²n no est¨¢ completamente definido. M¨¦todo: Un grupo de expertos retin¨®logos seleccionados por la SERV han evaluado los resultados publicados sobre las distintas opciones terap¨¦uticas que existen en la actualidad, en base a lo cual se sugieren l¨ªneas de actuaci¨®n seg¨²n el grado de retinopat¨ªa diab¨¦tica que presenta el paciente y la presencia o no de edema macular. Resultados: El tratamiento princeps de la RDP es la panretinofotocoagulaci¨®n (PFC). El tratamiento de elecci¨®n en el edema macular diab¨¦tico cl¨ªnicamente significativo sin signos de tracci¨®n v¨ªtreo macular contin¨²a siendo la fotocoagulaci¨®n focal/rejilla. La cirug¨ªa retinov¨ªtrea tiene as¨ª mismo sus indicaciones en ambas afecciones. Se discute el uso de f¨¢rmacos antiangiog¨¦nicos. Conclusi¨®n: La laserterapia es efectiva en el manejo de la RD y del EMD. El papel de los antiangiog¨¦nicos a¨²n no est¨¢ suficientemente definido. Objective: Diabetes mellitus is considered the most common cause of blindness in the working population of industrialized countries, with diabetic macular edema being the most common cause of decreased visual acuity and proliferative diabetic retinopathy (PDR) being responsible for the most severe visual deficits. We have therefore tried to establish a guide for clinical intervention whose purpose is to provide orientation on the treatment of diabetic retinopathy and its complications. This is necessary at a time when many treatment options have emerged whose role is not yet fully defined. Method: A group of expert retina specialists selected by the SERV (Vitreous-Retina Spanish Society) assessed the published results of different treatment options currently available, suggesting lines of action according to the degree of diabetic retinopathy present and the presence or absence of macular edema. Results: PDR is primarily treated with pan-retinal photocoagulation. For clinically significant diabetic macular edema without signs of vitreomacular tr %K Retinopat¨ªa diab¨¦tica %K edema macular diab¨¦tico %K tomograf¨ªa de coherencia ¨®ptica %K fotocoagulaci¨®n %K vitrectom¨ªa %K f¨¢rmacos antiangiog¨¦nicos intrav¨ªtreos %K Diabetic retinopathy %K diabetic macular oedema %K optic coherence tomography %K photocoagulation %K vitrectomy %K intravitreal antiangiogenic drugs %U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912009000900003