%0 Journal Article %T Mapeo linf芍tico intraoperatorio e identificaci車n: Del ganglio centinela en pacientes con estadios tempranos de carcinoma de cuello uterino %A Carmen Mar赤a Su芍rez %A Josefa Mar赤a Briceˋo %A Francisco Medina %A F谷lix Anzola %J Revista Venezolana de Oncolog赤a %D 2005 %I Scientific Electronic Library Online %X OBJETIVOS: Estudiar la exactitud diagn車stica, factibilidad de la detecci車n de ganglio centinela en pacientes con carcinoma de cuello uterino precoz. M谷TODOS: Entre diciembre de 2001 y abril 2004 se realizaron 28 histerectom赤as radicales abdominales con linfadenectom赤a p谷lvica. De estas, 22 pacientes con diagn車stico de carcinoma de cuello uterino fueron elegibles para este estudio. El d赤a antes de la cirug赤a se inyect車 is車topo radioactivo (4,5 mCi de Tc99 en suspensi車n de sulfato coloidal) en cuatro cuadrantes del cerviz y se realiz車 linfoscintigraf赤a est芍tica. La inyecci車n del colorante vital (azul patente) se realiz車 posterior a la inducci車n anest谷sica. Intraoperatoriamente se identific車 el ganglio centinela mediante visi車n directa y detecci車n con gammac芍mara. Se realiz車 posteriormente la histerectom赤a radical modificada tipo Meigs con linfadenectom赤a p谷lvica bilateral. Se hizo el estudio histopatol車gico de la pieza quir迆rgica y los ganglios centinela por separado. Los ganglios centinelas negativos por tinci車n hematoxilina-eosina fueron sometidos a estudios inmunohistoqu赤micos para descartar micromet芍stasis. RESULTADOS: Se identific車 el ganglio centinela en 19 pacientes, con un 86,4 % de identificaci車n. Intraoperatoriamente se detectaron 30 ganglios centinelas. El estudio anatomopatol車gico revel車 40 ganglios centinelas, todos negativos para met芍stasis, tanto con hematoxilina-eosina como mediante inmunohistoqu赤mica. 63,33 % eran iliacos externos. No se evidenci車 met芍stasis a ganglios p谷lvicos en ning迆n caso. CONCLUSI車N: La identificaci車n del ganglio centinela en pacientes con carcinoma de cuello uterino es un procedimiento factible. Esta serie demuestra que debe utilizarse el m谷todo combinado para la ubicaci車n del mismo. OBJECTIVES: Study the feasibility and diagnostic accuracy of sentinel lymph node detection in patients with early cervical cancer. METHODS: Between December 2001 and April 2004, 28 patients with preoperative diagnosis of early cervical carcinoma underwent radical abdominal hysterectomy with bilateral pelvic dissection. Twenty two patients were eligible for this study. On the day prior to surgery 4.5 mCi of filtered technicium-99 radiocolloid was injected into the cervix around the tumor in four quadrants. Static lymphoscintigraphy was performed. On the day of surgery blue dye was injected in the cervix after induction of general anesthesia. Intraoperatively the sentinel lymph node was searched under direct vision and with the aid of a gammaprobe. Radical abdominal hysterectomy and bilateral pelvic lymphadenectomy were performed in the u %K C芍ncer %K cuello uterino %K diagn車stico %K ganglio centinela %K linfadenectom赤a %K Cancer %K uterine cervix %K diagnoses %K sentinel lymph node %K lynphadenectomy %U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-05822005000100002