%0 Journal Article %T Hacia la nueva clasificaci車n de la degeneraci車n macular asociada a la edad basada en la tomograf赤a de coherencia 車ptica de dominio espectral Towards the new spectral-domain optical coherence tomography based classification of age-related macular degeneration %A R. Gallego-Pinazo %A R. Dolz-Marco %A M. D赤az-Llopis %J Archivos de la Sociedad Espaˋola de Oftalmolog赤a %D 2012 %I Scientific Electronic Library Online %R 10.1016/j.oftal.2011.09.018 %X Introducci車n: La degeneraci車n macular asociada a la edad (DMAE) es un problema sociosanitario de primer orden en las sociedades industrializadas. La aportaci車n de las nuevas t谷cnicas diagn車sticas, fundamentalmente la tomograf赤a de coherencia 車ptica de dominio espectral (SD-OCT), ha ayudado a comprender mejor esta enfermedad. Objetivo: Recordar la clasificaci車n cl赤nica vigente de la DMAE, exponer la nueva clasificaci車n tomogr芍fica de la DMAE exudativa, y revisar los nuevos nuevos hallazgos tomogr芍ficos de la degeneraci車n macular seca. Desarrollo: Cl芍sicamente se distinguen dos formas de DMAE: seca y exudativa; asimismo existen tres estadios progresivos de severidad: precoz, intermedio y tard赤o. Esta estratificaci車n puramente cl赤nica de la enfermedad no hace referencia a criterios basados en la SD-OCT. Por otra parte, se ha sugerido una nueva clasificaci車n de las neovascularizaciones coroideas secundarias a DMAE fundamentada en la SD-OCT: tipos 1 (equivalente a la oculta), 2 (equivalente a la cl芍sica) y 3 (equivalente a la proliferaci車n angiomatosa retiniana). Por 迆ltimo, la SD-OCT aporta una valiosa y exclusiva informaci車n en la evaluaci車n de la DMAE seca sobre los dep車sitos drusenoides subretinianos, los desprendimientos drusenoides del epitelio pigmentario, la coalescencia de las drusas, o la aparici車n de fluido subretiniano en ausencia de neovascularizaci車n coroidea. Conclusiones: La DMAE seca presenta un espectro de signos tomogr芍ficos que adem芍s cuentan con unos riesgos propios de progresi車n hacia formas avanzadas de la enfermedad. Se hace necesario un consenso internacional para poder seguir y tratar de la mejor manera a todos los pacientes englobados dentro del espectro de la DMAE, no solo en su forma exudativa, sino tambi谷n en su forma seca. Introduction: Age-related macular degeneration (AMD) is major social and health problem in industrialised societies. The contribution of the new diagnostic techniques, mainly spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), has led to a better understanding of this disease. Aim: To review the current clinical classification of AMD, to describe the new tomographic classification of wet AMD, and to review the new topographical findings in dry AMD. Development: There are two classically described forms of AMD: dry and wet; there are also three progressive stages of severity: early, intermediate and advanced. This purely clinical stratification does not take into account any criteria based on SD-OCT. On the other hand, a new SD-OCT based classification has been proposed for choroidal neovascularisations sec %K Degeneraci車n macular asociada a la edad %K Tomograf赤a de coherencia 車ptica %K Neovascularizaci車n coroidea %K Drusas %K Dep車sitos drusenoides subretinianos %K Age-related macular degeneration %K Optical coherence tomography %K Choroidal neovascularisation %K Drusen %K Subretinal drusenoid deposits %U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912012000800003