%0 Journal Article %T Adrenomedulina: M芍s que una simple hormona? %A Marcos M Lima %A Christopher Torres %A Francisco Rosa %A Eduardo Romero-Vecchione %J Revista Venezolana de Endocrinolog赤a y Metabolismo %D 2011 %I Sociedad Venezolana de Endocrinolog赤a y Metabolismo %X La adrenomedulina es un p谷ptido vasodilatador, presente en el sistema cardiovascular, ri 車n, pulm車n, gl芍ndula adrenal y en el adipocito. Este p谷ptido ha venido adquiriendo una importancia creciente en los 迆ltimos a os, ya que se han descrito niveles elevados del mismo en patolog赤as como el s赤ndrome metab車lico, diabetes mellitus tipo 2, hipertensi車n arterial y en aterosclerosis, lo cual pone de manifiesto su relevancia en la fisiopatolog赤a de estos trastornos y su posible uso como marcador de riesgo cardiometab車lico. A nivel card赤aco, el efecto inotr車pico positivo de este p谷ptido parece estar mediado por un aumento del calcio citos車lico, independiente de AMP c赤clico; reduce la hipertrofia de los miocardiocitos y en la insuficiencia card赤aca los niveles plasm芍ticos de adrenomedulina est芍n incrementados. La adrenomedulina tiene efecto vasodilatador sist谷mico y pulmonar y se encuentra incrementada en el plasma de sujetos con hipertensi車n arterial esencial y en hipertensos con hiperaldosteronismo primario. En ri 車n, la adrenomedulina induce efecto diur谷tico y natriur谷tico, aumento de la filtraci車n glomerular y disminuci車n de la reabsorci車n tubular distal de sodio; sus niveles est芍n elevados en la insuficiencia renal cr車nica. La adrenomedulina est芍 elevada en pacientes diab谷ticos con mal control metab車lico, pero su papel patog谷nico en la enfermedad no est芍 claro. Adrenomedullin is a vasodilatory peptide found in the cardiovascular system, kidneys, lungs, adrenal glands and adipocytes. This peptide has been rising interest during the last years because increased plasma levels of it have been found in several pathological conditions such as the metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus, arterial hypertension and atherosclerosis, pointing to a possible physiopathologic role in these diseases and the potential use as a clinical cardiometabolic marker. In the heart, adrenomedullin has a positive inotropic action, probably mediated through cytosolic increase of calcium concentration, independent of cyclic AMP; it also can reduce cardiomyocites hypertrophy. In heart failure, adrenomedullin levels are increased and show systemic and pulmonar vasodilator effect; its plasma levels are increased in patients with essential arterial hypertension and hypertensives with primary hyperaldosteronism. In the kidneys, adrenomedullin is natriuretic and diuretic, it elevates glomerular filtration rate and reduce distal tubules sodium reabsorption; in patients with renal failure, adrenomedullin levels are increased. In diabetic patients, adrenomedullin plasma levels are increase %K Adrenomedulina %K hipertensi車n %K insuficiencia cardiaca %K insuficiencia renal %K s赤ndrome metab車lico %K Adrenomedullin %K hypertension %K heart failure %K kidney failure %K metabolic syndrome %U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102011000100002