%0 Journal Article %T Doen a cel赤aca e constipa o: uma manifesta o cl赤nica at赤pica e pouco frequente Enfermedad cel赤aca y constipaci車n: una manifestaci車n cl赤nica at赤pica y poco frecuente Celiac disease and constipation: an uncommon atypical clinical manifestation %A Cristiane Bo谷 %A Adriana Chebar Lozinsky %A Francy Reis Patr赤cio %A Jacy Alves B. de Andrade %J Revista Paulista de Pediatria %D 2012 %I Sociedade de Pediatria de S?o Paulo %R 10.1590/s0103-05822012000200020 %X OBJETIVO: Relatar dois casos de doen a cel赤aca (DC) com manifesta o de constipa o. DESCRI O DO CASO: Dois pacientes do sexo feminino, com 18 e 30 meses de idade, respectivamente, apresentando hist車ria de constipa o cr nica refrat芍ria ao tratamento. Como apresentavam concomitantemente baixo ganho ponderal e estatural, foi realizada investiga o da fun o digestiva-absortiva, que resultou positiva para o anticorpo IgA antitransglutaminase tecidual. O diagn車stico de DC foi confirmado por bi車psia de intestino delgado que revelou atrofia vilosit芍ria moderada/intensa e infiltrado linfoc赤tico intraepitelial. Um m那s ap車s o in赤cio do tratamento com dieta isenta de gl迆ten, ambas as pacientes passaram a apresentar fezes pastosas diariamente. COMENT芍RIOS: A DC pode se apresentar nas formas cl芍ssica, assintom芍tica e at赤pica, em que manifesta es isoladas como constipa o podem retardar o diagn車stico. OBJETIVO: Relatar dos casos de enfermedad cel赤aca (EC) con manifestaci車n de constipaci車n. DESCRIPCI車N DEL CASO: Dos pacientes del sexo femenino, con 18 y 30 meses de edad, respectivamente, presentando historia de constipaci車n cr車nica refractaria al tratamiento. Como presentaban concomitantemente baja ganancia de peso ponderal y estatural, se realiz車 investigaci車n de la funci車n digestiva-absortiva, que result車 positiva para el anticuerpo IgA antitransglutaminasa tejidual. El diagn車stico de EC fue confirmado por biopsia de intestino delgado que revel車 atrofia vellositaria moderada/intensa e infiltrado linfoc赤tico intraepitelial. Un mes despu谷s del inicio del tratamiento con dieta exenta de gluten, ambas pacientes pasaron a presentar heces pastosas diariamente. COMENTARIOS: La EC puede presentarse en la forma cl芍sica, asintom芍tica y at赤pica, en que manifestaciones aisladas como constipaci車n pueden retardar el diagn車stico. OBJECTIVE: To report two cases of patients with celiac disease (CD) whose main complaint was chronic constipation. CASE DESCRIPTION: Two girls, aged 18 and 30 months, had chronic constipation refractory to standard treatment. Both patients concomitantly evidenced low weight gain and short stature. The investigation of the digestive-absorptive function was positive for IgA antibodies against tissue transglutaminase. The diagnosis of CD was confirmed by a small bowel biopsy that showed moderate/severe villous atrophy and increased intraepithelial lymphocytic infiltration. One month after starting the dietary treatment with a gluten-free diet, both patients recovered from constipation, with the passage of soft stools daily. COMMENTS: CD may be presented %K constipaci車n intestinal %K enfermedad cel赤aca %K ni o %K constipa o intestinal %K doen a cel赤aca %K crian a %K constipation %K celiac disease %K child %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-05822012000200020