%0 Journal Article %T Revis o sistem芍tica do uso da dexametasona como terapia adjuvante na meningite bacteriana em crian as Revisi車n sistem芍tica del uso de la dexametasona como terapia adyuvante en la meningitis bacteriana en ni os Systematic review of dexamethasone as an adjuvant therapy for bacterial meningitis in children %A Joˋo Antonio G. G. Prats %A Alan Jelaleti Gaspar %A Ana B芍rbara G Ribeiro %A Gabriel Domingos De Paula %J Revista Paulista de Pediatria %D 2012 %I Sociedade de Pediatria de S?o Paulo %R 10.1590/s0103-05822012000400018 %X OBJETIVO: Analisar a melhor evid那ncia dispon赤vel nos 迆ltimos 15 anos com rela o aos benef赤cios da terapia adjuvante com dexametasona na meningite bacteriana em popula o pedi芍trica. FONTES DE DADOS: Das bases de dados Medline, Lilacs e SciELO, foram analisados ensaios cl赤nicos randomizados de 1996 a 2011, os quais comparavam a dexametasona ao placebo e/ou a outra terapia adjuvante em pacientes com meningite bacteriana diagnosticada laboratorialmente por crit谷rios quimiocitol車gicos e/ou bacteriol車gicos, na faixa et芍ria de 29 dias aos 18 anos. Os desfechos avaliados foram mortalidade e ocorr那ncia de sequelas neurol車gicas e/ou auditivas. Foram exclu赤dos estudos relacionados 角 meningite tuberculosa. S赤NTESE DOS DADOS: Com os crit谷rios utilizados, foram identificadas cinco publica es correspondentes a quatro protocolos de estudo. Nenhum dos estudos mostrou diferen as entre a dexametasona e o placebo para os desfechos avaliados. Os estudos analisados tiveram alta qualidade (escore de Jadad et al=5). CONCLUS ES: As evid那ncias encontradas na literatura s o insuficientes para indicar de forma rotineira o uso da dexametasona como terapia adjuvante para redu o de mortalidade, perda auditiva e sequelas neurol車gicas em pacientes pedi芍tricos com meningite bacteriana n o tuberculosa. OBJETIVO: El presente estudio tiene por objetivo el an芍lisis de la mejor evidencia disponible los 迆ltimos 15 a os respecto a los beneficios de la terapia adyuvante con dexametasona en la meningitis bacteriana en poblaci車n pedi芍trica por medio de revisi車n sistem芍tica. FUENTES DE DATOS: De las bases de datos Medline, Lilacs y ScieLO, se analizaron ensayos cl赤nicos aleatorios de 1996 a 2011 que comparaban la dexametasona al placebo y/u otra terapia adyuvante, en pacientes con meningitis bacteriana diagnosticada laboratorialmente por criterios quimiocitol車gicos y/o bacteriol車gicos, en la franja de edad de 29 d赤as a 18 a os. Los desenlaces evaluados fueron mortalidad y ocurrencia de secuelas neurol車gicas y/o auditivas. Se excluyeron estudios con meningitis tuberculosa. S赤NTESIS DE LOS DATOS: Con los criterios utilizados, se identificaron cinco publicaciones correspondientes a cuatro protocolos de estudio. Ninguno de los estudios mostr車 diferencias entre la dexametasona y el placebo para los desenlaces evaluados. Todos los estudios analizados tuvieron alta calidad (escore Jadad=5). CONCLUSI車N: Las evidencias encontradas en la literatura son insuficientes para indicar, de modo rutinario, el uso de la dexametasona como terapia adyuvante para reducci車n de la mortalidad, p谷rdida auditiva y secuel %K Meningitis bacteriana %K dexametasona %K sordera %K mortalidad %K meningite bacteriana %K dexametasona %K surdez %K mortalidade %K meningitis %K bacterial %K dexamethasone %K deafness %K mortality %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-05822012000400018