%0 Journal Article
%T Impacto do uso da prova r芍pida para estreptococo beta-hemol赤tico do grupo A no diagn車stico e tratamento da faringotonsilite aguda em pronto-socorro de Pediatria Impacto del uso de la prueba r芍pida para estreptococos beta-hemol赤ticos del grupo A en el diagn車stico y tratamiento de la faringotonsilitis en emergencia de Pediatr赤a Impact of the rapid antigen detection test in diagnosis and treatment of acute pharyngotonsillitis in a Pediatric emergency room
%A D谷bora Morais Cardoso
%A Alfredo Elias Gilio
%A Shieh Huei Hsin
%A Beatriz Marcondes Machado
%J Revista Paulista de Pediatria
%D 2013
%I Sociedade de Pediatria de S?o Paulo
%X OBJETIVO: Avaliar o impacto da realiza  o rotineira da prova r芍pida para pesquisa de estreptococo do grupo A no diagn車stico e tratamento da faringotonsilite aguda em crian as. M谷TODOS: Estudo prospectivo e observacional que contou com a utiliza  o de protocolo de pesquisa estabelecido na Unidade de Emerg那ncia do Hospital Universit芍rio da Universidade de S o Paulo para o atendimento de crian as e adolescentes com faringotonsilite aguda. RESULTADOS: Com base na avalia  o cl赤nica, dos 650 pacientes estudados, antimicrobianos seriam prescritos para 389 indiv赤duos (59,8%) e, com o uso da pesquisa de estreptococo do grupo A, foram prescritos em 286 pacientes (44,0%). Das 261 crian as que n o receberiam antibi車tico pelo quadro cl赤nico, 111 (42,5%) tiveram pesquisa de estreptococo do grupo A positiva. O diagn車stico baseado no quadro cl赤nico apresentou sensibilidade de 61,1%, especificidade de 47,7%, valor preditivo positivo de 44,9% e valor preditivo negativo de 57,5%. CONCLUS ES: O diagn車stico cl赤nico da faringotonsilite estreptoc車cica mostrou baixa sensibilidade e especificidade. O uso rotineiro da prova r芍pida para pesquisa de estreptococo permitiu a redu  o do uso de antibi車ticos e a identifica  o de um grupo de risco para as complica  es da infec  o estreptoc車cica, pois 42,5% dos pacientes com prova r芍pida positiva n o receberiam antibi車ticos, se levado em considera  o apenas o diagn車stico cl赤nico. OBJETIVO: Evaluar el impacto de la realizaci車n de rutina de la prueba r芍pida para investigaci車n de estreptococos del grupo A en el diagn車stico y tratamiento de la faringotonsilitis aguda en ni os. M谷TODOS: Estudio prospectivo y observacional que cont車 con el uso de protocolo de investigaci車n establecido en la Unidad de Emergencia del Hospital Universitario de la USP para la atenci車n a ni os y adolescentes con faringotonsilitis aguda. RESULTADOS: Con base en la evaluaci車n cr赤tica, de los 650 pacientes estudiados, antimicrobianos ser赤an prescritos a 389 individuos (59,8%) y, con el uso de la investigaci車n de estreptococos del grupo A se los prescribieron a 286 pacientes (44,0%). De los 261 ni os que no recibir赤an antibi車ticos por el cuadro cl赤nico, 111 (42,5%) tuvieron investigaci車n de estreptococos del grupo A positiva. El diagn車stico basado en el cuadro cl赤nico present車 sensibilidad del 61,1%, especificidad del 47,7%, valor predictivo positivo del 44,9% y valor predictivo negativo del 57,5%, CONCLUSIONES: En este estudio, el diagn車stico cl赤nico de la faringotonsilitis estreptoc車cica mostr車 baja sensibilidad y especificidad. El uso de rutina de la prueba r芍pida pa
%K tonsilitis
%K estreptococos del grupo A
%K ni o
%K adolescente
%K tonsilite
%K Streptococcus grupo A
%K crian a
%K adolescente
%K tonsillitis
%K Streptococcus group A
%K child
%K adolescent
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-05822013000100002