%0 Journal Article
%T Impacto da radioterapia adjuvante no resultado cosm谷tico da reconstru  o mam芍ria imediata com retalho TRAM Impact of adjuvant radiotherapy on the cosmetic outcome of immediate breast reconstruction performed using a transverse rectus abdominis myocutaneous flap
%A Salustiano Gomes de Pinho Pessoa
%A Juliana R谷gia Furtado Matos
%A Iana Silva Dias
%A Diego Tomaz Teles Peixoto
%J Revista Brasileira de Cirurgia Pl芍stica
%D 2012
%I Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl芍stica
%X INTRODU  O: O efeito da radioterapia adjuvante ap車s a reconstru  o mam芍ria com retalhos aut車logos 谷 controverso. O objetivo deste estudo 谷 analisar se a radioterapia p車s-operat車ria causa altera  es volum谷tricas e cosm谷ticas ap車s a reconstru  o mam芍ria imediata com retalho do m迆sculo reto abdominal (TRAM, do ingl那s transverse rectus abdominis myocutaneous). M谷TODO: No total, foram avaliadas 25 pacientes submetidas a reconstru  o aut車loga com retalho TRAM pediculado p車s-mastectomia por cancer de mama e radioterapia adjuvante. Os resultados est谷ticos tardios foram coletados ap車s o intervalo m赤nimo de 6 meses posteriormente ao esquema completo da radioterapia. RESULTADOS: A m谷dia de idade das pacientes foi de 42,2 anos, variando de 30 anos a 53 anos. Duas (8%) perdas completas do retalho ocorreram por necrose gordurosa maci a, duas (8%) pacientes evolu赤ram com contratura do retalho e perda volum谷trica, e 52% das pacientes apresentaram altera  es cutaneas. Entretanto, a maioria das pacientes (84%) n o evoluiu com perda significativa do volume inicial do retalho ou com distor  o do contorno e contra  o do retalho. CONCLUS ES: O resultado cosm谷tico ap車s a reconstru  o mam芍ria imediata com retalho TRAM irradiado foi aceit芍vel, comparativamente aos dados descritos na literatura. Esses achados indicam que os retalhos podem sofrer distor  es de contorno pela contra  o, al谷m de perda volum谷trica significativa em pacientes candidatas 角 reconstru  o com TRAM e necessidade de radioterapia adjuvante p車s-mastectomia. Assim, as complica  es tardias da irradia  o p車s-operat車ria devem ser consideradas nesse contexto. BACKGROUND: The outcome of adjuvant radiotherapy performed after breast reconstruction using autologous flaps is controversial. In this study, we aimed to assess whether postoperative radiotherapy would induce volumetric and cosmetic changes after immediate breast reconstruction performed using a transverse rectus abdominis myocutaneous (TRAM) flap. METHODS: We evaluated 25 patients who were previously diagnosed with breast cancer and underwent post-mastectomy autologous reconstruction with a pedicled TRAM flap followed by adjuvant radiotherapy. Late aesthetic results were recorded starting 6 months after the completion of a full course of radiotherapy. RESULTS: The average patient age was 42.2 years (range, 30-53 years). Two (8%) complete flap losses occurred due to massive fat necrosis. Two (8%) patients exhibited flap contracture and volume loss, whereas skin changes were observed in 52% of patients. Most of the patients (84%), however, had no significant i
%K Mamoplastia
%K Mama
%K Radioterapia
%K Mammaplastia
%K Breast
%K Radiotherapy
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752012000300014