%0 Journal Article
%T A utiliza  o do 車xido n赤trico inalado em cirurgia card赤aca: atualiza  o e an芍lise cr赤tica
%A 谷VORA Paulo Roberto B.
%A VIARO Fernanda
%A OSHIRO Maur赤cio Shigeo
%A SOUZA Daniel Gonˋalves de
%J Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
%D 2002
%I Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
%X OBJETIVO: Apresentar uma revis o e an芍lise cr赤tica sobre a utiliza  o do 車xido n赤trico (NO) pela via inalat車ria em cirurgia card赤aca. M谷TODO: metan芍lise de artigos publicados e inseridos no banco de dados MEDLINE da National Library of Medicine dos Estados Unidos da Am谷rica. Foram enfatizados aspectos da biologia do NO, mecanismos de a  o seletiva do NO pela via inalat車ria, aspectos t谷cnicos e 谷ticos, aplica  es cl赤nicas em cirurgia card赤aca, al谷m de uma an芍lise cr赤tica procurando demonstrar a atual posi  o da utiliza  o do NO pela via inalat車ria. RESULTADO: As principais evid那ncias foram: a) O NO inalado 谷 reconhecido, atualmente, como um valioso recurso farmacol車gico da medicina intensiva neonatal e pedi芍trica, e para a cirurgia cardiopulmonar; b) Outras aplica  es em adultos, como a doen a pulmonar obstrutiva cr nica e a s赤ndrome da ang迆stia respirat車ria do adulto, necessitam de cuidadosa observa  o; c) A terap那utica com o NO inalado 谷 relativamente barata, mas n o deve ser utilizada em todos os pacientes, com base nos paradigmas de sua efici那ncia e potencial toxicidade; d) As recentes descobertas de seus efeitos antiinflamat車rios e extrapulmonares abrem novos horizontes para futuras aplica  es. CONCLUS O: Embora seja evidente a extrema variabilidade da resposta vasodilatadora pulmonar seletiva do NO inalado, servi os que tratam pacientes portadores de dist迆rbios respirat車rios, principalmente associados 角 hipertens o pulmonar, devem dispor do NO inalado como recurso terap那utico. Na aus那ncia de ensaios envolvendo grande n迆mero de pacientes, e, apesar de seu potencial t車xico, o NO inalado deve ser utilizado com extremo rigor t谷cnico, como uma prova terap那utica que pode salvar vidas.
%K 車xido n赤trico/uso terap那utico
%K Hipertens o pulmonar
%K Procedimentos cir迆rgicos card赤acos
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76382002000300006