%0 Journal Article
%T Anomalia de Ebstein em paciente adulto: valvuloplastia modificada para corre  o de insufici¨ºncia tric¨²spide
%A ARRUDA FILHO Mauro Barbosa
%A MAIA JR. Heraldo
%A RAYOL S¨¦rgio
%A SANTOS Fl¨¢via Arruda
%J Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
%D 2002
%I Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
%X OBJETIVOS: Avaliar a corre  o cir¨²rgica em pacientes adultos portadores de anomalia de Ebstein, utilizando uma varia  o t¨¦cnica para corre  o da insufici¨ºncia tric¨²spide. CASU¨ªSTICA E M¨¦TODOS: Entre janeiro de 1990 e mar o de 2001, seis pacientes adultos foram submetidos ¨¤ corre  o cir¨²rgica com uma varia  o da t¨¦cnica apresentada por Carpentier. A idade variou de 18 a 34 anos. Todos se apresentavam em classe funcional III ou IV (NYHA), com piora da cianose ou arritmias freq¨¹entes. Em quatro pacientes a valva tric¨²spide era do tipo B e em dois do tipo A (Carpentier), quatro apresentavam comunica  o interatrial (CIA) associada. O hemat¨®crito variou de 33% a 68%. O ¨ªndice card¨ªaco variou de 0.47 a 0.88. A fra  o de eje  o do ventr¨ªculo esquerdo variou de 50% a 80%. RESULTADOS: N o se registrou ¨®bitos no per¨ªodo hospitalar. Um paciente foi reoperado por sangramento no p¨®s-operat¨®rio imediato. Em dois pacientes ocorreram derrames peric¨¢rdicos de repeti  o. Foi registrado um ¨®bito no 14o m¨ºs de p¨®s-operat¨®rio por morte s¨²bita. Os pacientes foram seguidos por um per¨ªodo de 10 a 108 meses. Quatro encontram-se em classe funcional I e um encontra-se em classe funcional II (NYHA). O ecocardiograma no p¨®s-operat¨®rio imediato e na ¨²ltima avalia  o mostra insufici¨ºncia tric¨²spide discreta ou moderada em quatro e importante em um paciente. CONCLUS O: Apesar do pequeno n¨²mero de pacientes nesta s¨¦rie, a modifica  o t¨¦cnica cumpriu o seu papel, com a melhora cl¨ªnica e funcional dos pacientes tratados em at¨¦ nove anos de seguimento.
%K Anomalia de Ebstein/cirurgia
%K Cardiopatias cong¨ºnitas/cirurgia
%K Valva tric¨²spide/cirurgia
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76382002000200006