%0 Journal Article
%T Ultrasonido con contraste de masas hep¨¢ticas Contrast-enhanced ultrasonography in hepatic masses
%A Hojun Yu
%A Korosh Khalili
%A Hyun-Jung Jang
%A Tae Kyoung Kim
%J Revista Argentina de Radiolog¨ªa
%D 2009
%I Sociedad Argentina de Radiolog¨ªa
%X El ultrasonido (US) con contraste constituye una poderosa herramienta diagn¨®stica en la caracterizaci¨®n de masas hep¨¢ticas. Las modernas t¨¦cnicas de ultrasonido con contraste presentan alta sensibilidad con dosis bajas de contraste, lo que juntamente con la t¨¦cnica de supresi¨®n de ecos resulta en im¨¢genes de muy alta resoluci¨®n temporal y espacial, propiciando el resurgimiento de la ultrasonograf¨ªa en la era de la tomograf¨ªa computada (TC) y de la resonancia magn¨¦tica (RM). El agente de contraste utilizado es muy seguro, sin efectos de nefrotoxicidad y apropiado para pacientes con funci¨®n renal disminuida. La posibilidad de utilizar m¨²ltiples inyecciones de micro burbujas y de realizar observaciones reiteradas de patrones de vascularizaci¨®n de las masas hep¨¢ticas, la convierten en una herramienta diagn¨®stica segura y confiable en la resoluci¨®n de lesiones hep¨¢ticas indeterminadas previo a la TC y RM. En este art¨ªculo describimos los principios b¨¢sicos del US con contraste, consideraciones pr¨¢cticas en la realizaci¨®n de los estudios, debilidades y fortalezas del m¨¦todo en comparaci¨®n con la TC y RM y patrones de vascularizaci¨®n en las cinco masas hep¨¢ticas m¨¢s comunes: hemangioma, hiperplasia nodular focal, adenoma, carcinoma hepatocelular y met¨¢stasis. Contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) is a powerful tool in the characterization of various liver masses. Modern techniques of contrast ultrasonography are highly sensitive to minute doses of the contrast agent and with the suppression of background tissue echoes result in images with very high contrast resolution. Added to this advantage are the high temporal and spatial resolution intrinsic to sonography in general, which have resulted in a robust resurgence of sonography in this era of CT and MRI. The excellent safety profile of the contrast agent with no nephrotoxicity allows for multiple injections of microbubble in deciphering the vascular structure and enhancement patterns of masses. These benefits enable more accurate and confident diagnosis of liver lesions allowing CEUS to be a problem solving imaging modality for indeterminate hepatic lesions on previous CT or MR. In this article, we describe the basic principles of CEUS, practical issues in performing the studies, strengths and weaknesses compared to CT and MR imaging, and patterns of enhancement seen in the 5 common hepatic masses: hemangioma, focal nodular hyperplasia, hepatic adenoma, hepatocellular carcinoma, and metastasis.
%K Ultrasonido con contraste
%K Masas hep¨¢ticas
%K Contrast-enhanced ultrasonography
%K Hepatic masses
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-99922009000200006