%0 Journal Article
%T Leishmaniosis lar赤ngea recidivante: un caso inusual en un paciente inmunocompetente tratado con corticoides Recidivant laryngeal leishmaniosis: an unusual case in an immunocompetent patient treated with corticosteroids
%A R. Casero
%A L. Laconte
%A L. Fraenza
%A N. Iglesias
%J Revista argentina de microbiologˋ-a
%D 2010
%I Asociaci車n Argentina de Microbiolog赤a
%X La leishmaniosis es una parasitosis de evoluci車n cr車nica; en Argentina, sus agentes etiol車gicos principales pertenecen al complejo Leishmania (Viannia) braziliensis, habitualmente asociado a lesiones cut芍neas y mucocut芍neas. Informamos en este trabajo un caso de leishmaniosis lar赤ngea en un hombre de 29 a os procedente de Jujuy, quien a ra赤z de m迆ltiples subdiagn車sticos portaba esta parasitosis desde hac赤a 20 a os. En el a o 2008 este paciente consulta por disfon赤a cr車nica y trastornos en las v赤as a谷reas superiores, refiere que fue sometido a terapias con tuberculost芍ticos, antif迆ngicos y corticoides desde 2002. Diferentes biopsias y fibroscop赤as revelaron los siguientes diagn車sticos: laringitis granulomatosa inespec赤fica, laringitis compatible con tuberculosis, laringitis compatible con histoplasmosis, linfoma Natural Killer extraganglionar a c谷lulas peque as. Finalmente, estudios realizados en nuestro hospital demostraron la presencia de una laringe granulomatosa en toda su extensi車n, amastigotes intra y extracelulares de Leishmania spp., ausencia de formas compatibles con Micobacterias e Histoplasma, y laringitis cr車nica vinculable a Leishmania spp. El paciente realiz車 tratamiento con antimoniato de N-metil-glucamina y demostr車 una muy buena evoluci車n cl赤nica tras ser examinado 2 meses despu谷s. Si bien la leishmaniosis lar赤ngea como lesi車n 迆nica no es la presentaci車n prevalente de esta zoonosis, su estudio amerita especial atenci車n en pacientes tratados con corticoides, pues esto evitar芍 un diagn車stico tard赤o y las mayores consecuencias asociadas a la morbimortalidad propia de esta parasitosis. Leishmaniosis is a chronic parasitic disease, which in Argentina is mainly caused by protozoa belonging to the Leishmania (Viannia) braziliensis complex, leading to cutaneous and mucosal pathologies. We report a rare case of laryngeal leishmaniosis in a 29 year-old man from Jujuy province, Argentina, who had been misdiagnosed with other pathologies, carrying this infectious disease for about 20 years. During 2008, the patient was admitted with complaints of progressive hoarseness of the voice and dyspnea. He also reported having received tuberculostatics, antifungal and corticosteroids treatments since 2002. Different biopsies and direct laryngoscopic exams revealed inespecific granulomatous larynx, TBC-related laryngitis, laryngitis related to Histoplasma infection, extra-nodal Natural Killer-cell lymphoma. Finally, the patient was evaluated at the University Hospital and the final diagnosis was: granulomatous larynx, intra and extra-cytoplasmic Leishmania sp
%K Leishmania
%K Granuloma lar赤ngeo
%K Leishmaniosis lar赤ngea
%K Tratamiento con corticoides
%K Leishmania
%K Granulomatous larynx
%K Laryngeal leishmaniosis
%K Corticosteroid treatment
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412010000200010