%0 Journal Article
%T Derivaci車n siringopleural: resultados postoperatorios en el control de la siringomielia
%A Juan Jos谷 Mezzadri
%A Luis Domitrovic
%A Eduardo Arribalzaga
%A Tom芍s Funes
%J Revista Argentina de Neurocirug赤a
%D 2010
%I 
%X Objetivo. Describir y analizar los resultados obtenidos con la derivaci車n siringopleural (DSP). Material y m谷todo. Se revisaron retrospectivamente las historias cl赤nicas de 6 mujeres (edad media: 40 a os) con siringomielia y una DSP realizada entre los a os 2000-2009. La causa de la siringomielia fue: Chiari I en 4 casos, Chiari II en 1 caso e idiop芍tica en 1 caso. La DSP se indic車 por persistencia cl赤nica y de la cavidad luego de una descompresi車n cr芍neo espinal. Luego de una hemilaminectom赤a la DSP se realiz車 entre la cavidad medular y el espacio pleural a nivel de la l赤nea axilar posterior. Los resultados cl赤nicos fueron evaluados con la escala de Odom y las variaciones en el tama o de la cavidad siringomi谷lica con el 赤ndice de Vaquero (IV) en im芍genes. Resultados. Luego de un seguimiento medio de casi 16 meses la evoluci車n cl赤nica de la DSP fue buena en 3 casos, regular en 2 casos y mala en 1 caso. Las diferencias entre el IV pre y el postoperatorio mostraron una disminuci車n promedio de la cavidad del 57,5%. Las complicaciones fueron: cefalea ortost芍tica 1 caso (cedi車 en 3 semanas) e hipoestesia paraumbilical 1 caso. Conclusi車n. La DSP es una t谷cnica sencilla con una respuesta cl赤nica parcial en 83% de los casos y con una reducci車n media de la cavidad siringomielica de casi un 58%. Objective: To describe and analyze the results obtained with the syringopleural shunting (SPS). Material and Method: We retrospectively reviewed the clinical records of 6 women (mean age: 40 years) with syringomyelia and a SPS performed between the years 2000-2009. The etiology was: Chiari I in 4 cases, Chiari II in 1 case and idiopathic in 1 case. SPS was indicated when the symptoms and the cavity persisted after a craneo-spinal decompression. After hemilaminectomy, SPS was performed between the cord cavity and the pleural space at the posterior axilary line. Clinical outcome was evaluated with the Odom scale and the variations in the size of the syringomyelic cavity with de Vaquero index (VI). Results: After a mean follow-up of almost 16 months the clinical outcome of SPS was good in 3 cases, fair in 2 cases and poor in 1 case. The differences between pre and postoperative VI showed a mean reduction of 57.5%. Complications were: orthostatic headache in 1 case (disappeared in 3 weeks) and a paraumbilical hypoesthesia in 1 case. Conclusion: SPS was a simple technique with a partial clinical outcome in 83% of the cases and a mean reduction in the syringomyelic cavity of almost 58%.
%K Derivaci車n siringopleural
%K Indice de Vaquero
%K Malformaci車n de Chiari
%K Siringomielia
%K Chiari malformation
%K Syringomyelia
%K Syringopleural shunting
%K Vaquero index
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1850-15322010000300005