%0 Journal Article
%T Estudio de la funci車n renal en pacientes con hipotiroidismo subcl赤nico: Respuesta al tratamiento con levotiroxina Study on Renal Function in Patients with Subclinical Hypothyroidism: Response to Treatment with Levothyroxine
%A M Barovero
%A P Mereshian
%A A Geres
%A S Fern芍ndez
%J Revista Argentina de Endocrinolog赤a y Metabolismo
%D 2012
%I Sociedad Argentina de Endocrinolog赤a y Metabolismo
%X La enfermedad renal cr車nica (ERC) ha sido reconocida recientemente como un problema de Salud P迆blica. El hipotiroidismo subcl赤nico (HSC) se presenta con baja tasa de filtrado glomerular (FG), debido a una reducci車n en el flujo sangu赤neo renal. Objetivo: Evaluar la funci車n renal en pacientes con HSC al momento del diagn車stico y luego de ser tratados con levotiroxina (LT4). Material y M谷todos: Treinta y tres pacientes entre 18 y 85 a os con HSC (TSH 4,5- 10 mUI/L y T4L 0,8-1,9 ng/dl- m谷todo (CLIA), en quienes se evalu車 FG previo al tratamiento con LT4 y veinticuatro pacientes postratamiento promedio ≡ 6 meses. Se determinaron TPOab (CLIA VR < a 22KUI/L), glucemia, uremia, creatininemia, perfil lip赤dico (m谷todo: autoanalizador, Dimensi車n RXL max Siemens). Para c芍lculo de FG se aplic車 la f車rmula MDRD4 y se agruparon en 4 estadios en funci車n del valor obtenido. Se trabaj車 con un nivel de significancia del 5 %. Se utiliz車 para el an芍lisis estad赤stico el programa SPSS versi車n 17, aplic芍ndose test de chi cuadrado y c芍lculo de media y desv赤o est芍ndar para variables cuantitativas. Resultados: Los aspectos cl赤nicos y bioqu赤micos pre y postratamiento respectivamente son: edad 52 vs. 51 a os, TSH mUI/ml 5,42 vs. 1,72, (p < 0,5), T4L 1,13 vs. 1,21 ng/dl, creatininemia 0,93 vs. 0,82 mg/dl (p < 0,5) glucemia 84 vs 87 mg/dl; colesterol total 202 vs. 190 mg/dl; triglic谷ridos 127 vs. 124 mg/dl; LDL-c 120 vs. 110 mg/dl; HDL-c 55 vs. 54 y uremia 36 vs. 35 mg/dl. Se observa normalizaci車n de TSH y descenso creatininemia (TSH p < 0,0001; creatininemia p < 0,036), resto de los par芍metros p > 0,5. Previo al tratamiento solo el 24 % tiene un FG estimado ≡ 90 ml/min/1,73 m2. Se observan cambios en el FG luego de la administraci車n de LT4: 74,6 ㊣ 17 vs. 84,5 ㊣ 22 ml/min/1,73 m2 p < 0,5. Recomendamos en todo paciente con disfunci車n tiroidea estudiar la funci車n renal. Excluidas otras causas de falla renal es esperable una mejor赤a en el FG en los pacientes que teniendo hipotiroidismo subcl赤nico son tratados con levotiroxina. Los autores declaran no poseer conflictos de inter谷s. Chronic Kidney Disease (CKD) has been recently recognized as a public health problem. Subclinical Hypothyroidism (SCH) presents with a low Glomerular Filtration Rate (GFR) due to a reduction in renal blood flow. Objective: To evaluate renal function in patients with SCH at diagnosis and after treatment with levothyroxine (LT4) Materials and Methods: Thirty-three patients between 18 and 85 years of age with SCH (TSH 4.5-10 mIU/L and FT4 0.8-1.9 ng/dL, CLIA method), whose GFR was assessed prior to LT4 treatment, an
%K Hipotiroidismo
%K Insuficiencia renal
%K Levotiroxina
%K Cambios en el filtrado glomerular
%K Hypothyroidism
%K Renal failure
%K Levothyroxine
%K Changes in the glomerular filtration rate
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-30342012000300002