%0 Journal Article
%T Carcinoma papilar tiroideo variante esclerosante difuso Diffuse Sclerosing Variant of Papillary Thyroid Carcinoma
%A JL D'Addino
%A MM Pigni
%A D Siguelboim
%A H Niepomniszcze
%J Revista Argentina de Endocrinolog赤a y Metabolismo
%D 2012
%I Sociedad Argentina de Endocrinolog赤a y Metabolismo
%X Objetivo: Presentar un carcinoma inusual de tiroides y de dif赤cil diagn車stico, su manejo y evoluci車n. Caso cl赤nico: Paciente de raza blanca de 37 a os, desde hace 6 meses presentaba formaci車n laterocervical derecha asintom芍tica y ecograf赤a con n車dulo tiroideo sobre tiroides heterog谷nea. Sin antecedentes personales ni familiares de importancia. La punci車n de una adenopat赤a regional result車 adenocarcinoma y la del n車dulo tiroideo: quiste coloide. Se intervino quir迆rgicamente efectu芍ndose un vaciamiento radical derecho y la biopsia por congelaci車n inform車 carcinoma tiroideo por lo que se complet車 con vaciamiento cervical izquierdo y tiroidectom赤a total. La biopsia diferida fue: "carcinoma papilar difuso esclerosante con met芍stasis ganglionares en 5 de 6 ganglios peritiroideos derechos y en 7 de 9 ganglios cervicales, correspondiendo a 4 derechos y 3 izquierdos. Estadio: I, T3-N1b-M0. Se trat車 posteriormente con 3 dosis de yodo 131 y radioterapia externa por compromiso ganglionar mediastinal. A 6 meses de seguimiento hasta el presente, contin迆a libre de enfermedad. Los individuos con insulinorresistencia y s赤ndrome metab車lico presentan aumento del tama o de la gl芍ndula tiroides y mayor prevalencia de n車dulos. Tanto la insulina como la TSH se constituyen en factores de crecimiento para las c谷lulas tiroideas, y los niveles de TSH son mayores en individuos con s赤ndrome metab車lico, presente en este caso. Conclusi車n: El carcinoma papilar, variante difusa esclerosante es un tumor inusual, de evoluci車n m芍s agresiva y con r芍pido compromiso extratiroideo y met芍stasis a distancia. Los autores declaran no poseer conflictos de inter谷s. Objective: To report a case of a diffuse sclerosing papillary carcinoma, a rare type of thyroid carcinoma, of difficult diagnosis, its management and further follow-up. Case: 37-year-old white male who presented with a 6-month history of sudden onset of an asymptomatic right-sided lateral cervical lump. No relevant previous medical or family history. On ultrasound, thyroid nodule, heterogeneous thyroid. A fine needle aspiration of a regional node was reported as adenocarcinoma and that of the thyroid nodule as a colloid cyst. Right radical neck dissection was performed. The intra-operatory biopsy revealed thyroid carcinoma; therefore, left neck dissection and total thyroidectomy were undertaken. Histopathology reported "diffuse sclerosing papillary carcinoma with metastasis to 5 of 6 right perithyroid lymph nodes and to 7 of 9 cervical lymph nodes, 4 on the right and 3 on the left. Stage: I, T3-N1b-M0". The patient received 3 doses of io
%K Carcinoma papilar tiroideo esclerosante difuso
%K Diffuse sclerosing papillary thyroid carcinoma
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-30342012000200004