%0 Journal Article
%T Cardiopat¨ªa inducida por estr¨¦s (Tako-Tsubo). Nueva hip¨®tesis fisiopatol¨®gica
%A Carlos E. Gadda
%J Revista Argentina de Cardiolog¨ªa
%D 2010
%I Sociedad Argentina de Cardiolog¨ªa
%X RESUMENLa miocardiopat¨ªa inducida por estr¨¦s tiene como factor com¨²n su casi exclusiva aparici¨®nen mujeres posmenop¨¢usicas que acaban de sufrir una situaci¨®n de estr¨¦s de gran envergaduray que cl¨ªnicamente presentan un evento coronario agudo muy similar a un infartoagudo de miocardio. Al ser estudiadas de urgencia por cateterismo o ecocardiograf¨ªa, en elventr¨ªculo izquierdo se observa un ¨¢rea de acinesia o discinesia focalizada habitualmente enla ¡°punta¡±, pero con coronarias angiogr¨¢ficamente normales o, a lo sumo, m¨ªnimamentecomprometidas.Las coronarias pronunciadamente flexuosas tambi¨¦n son habituales en mujeresposmenop¨¢usicas y las arterias con estas caracter¨ªsticas, al acodarse en forma extrema,pueden generar kinkings. Durante una crisis adren¨¦rgica, estos kinkings llegan a estrangularla arteria y comprometer el flujo m¨¢s all¨¢ de la s¨ªstole, lo cual, sumado a los efectos de lascatecolaminas, generar¨ªa la alteraci¨®n focal y transitoria de la contractilidad que caracterizaal Tako-Tsubo.Queda claro que para afirmar esta hip¨®tesis deben explorarse futuros pacientes en b¨²squedade este patr¨®n anat¨®mico.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:43-45.
%K Miocardiopat¨ªa de Takotsubo
%K Estr¨¦s psicol¨®gico
%U http://www.sac.org.ar/web_files/download/revista_articulos/files/v78n1a10-pdf-1799.pdf