%0 Journal Article %T Synowektomia radioizotopowa u dzieci chorych na m odzie里cze idiopatyczne zapalenie staw車w 每 obserwacje w asne %A Agnieszka Gazda %A Leszek Kr車licki %A Piotr Gietka %A Beata Koˋodziejczyk %J Reumatologia %D 2011 %I Termedia Publishing House %X Podsumowano wyniki zastosowania synowektomii radioizotopoweju chorych na m odzie里cze idiopatyczne zapalenie staw車w(MIZS), leczonych w Klinice Reumatologii Wieku RozwojowegoInstytutu Reumatologii w Warszawie w latach 2005每2010. RozpoznanieMIZS ustalano na podstawie klasyfikacji ILAR (tab. I). Najcz stszepostacie MIZS przebiegaj z zaj ciem kilku staw車w (niewi cej ni 4), nierzadko dochodzi do zaj cia tylko jednego, zwykledu ego stawu. W dalszym przebiegu postaci wielostawowych czyuk adowych MIZS obserwuje si niejednokrotnie zahamowanieprocesu chorobowego w kilku stawach, natomiast proces jestnadal aktywny w obr bie jednego czy dw車ch staw車w. U tych chorych,opr車cz leczenia og車lnego, du rol odgrywa leczenie miejscowe:iniekcje dostawowe glikokortykosteroid車w (i.a. GKS), synowektomiechemiczne staw車w kolanowych, synowektomieartroskopowe, leczenie chirurgiczne oraz radiosynowektomia.Radiosynowektomie wykonano u 20 pacjent車w z MIZS, u 16 dziecileczono jeden staw, a u 4 chorych 每 dwa stawy. W sumiewykonano radiosynowektomie 24 staw車w: kolanowych 每 20, skokowych每 3, nadgarstka 每 1. Jednorazowym podaniem radio farmaceutykuleczono 14 staw車w, 10 staw車w leczono dwukrotnie,1 staw leczono trzykrotnie. Leczenie przeprowadzono z u yciemkrzemianu itru w formie koloidowej, znakowanego 90Y, lub siarczuzykurenu w formie koloidowej, znakowanego 186Re. U 13 dziecistwierdzono dobry efekt kliniczny i istotn popraw w badaniuultrasonograficznym w 16 stawach (65%). Niezadowalaj cy efektkliniczny zaobserwowano u 7 chorych, dotycz cy 8 staw車w (35%).Wyniki bada里 zebrano w tabeli II. Dzia ania niepo dane zaobserwowanou jednego dziecka (na 37 wykonanych zabieg車w). Powik aniedotyczy o owrzodzenia sk車ry po podaniu radiofarmaceutykudo stawu skokowego. Owrzodzenie wygoi o si w ci gu 3 tygodni.Synowektomia radioizotopowa jest cenn metod terapeutyczn u dzieci chorych na MIZS w wybranych sytuacjach klinicznych, uzupe niaj c leczenie podstawowe. %K m odzie里cze idiopatyczne zapalenie staw車w %K postacie nielicznostawowe %K b ona maziowa %K radiosynowektomia %U http://www.termedia.pl/Artykul-oryginalny-Synowektomia-radioizotopowa-u-dzieci-chorych-na-mlodziencze-idiopatyczne-zapalenie-stawow-obserwacje-wlasne,18,16765,1,0.html