%0 Journal Article
%T Craniectom赤a descompresiva ante la hipertensi車n endocraneana refractaria a tratamiento m谷dico. Experiencia en Matanzas. 2005-2009 Decompressive craniectomy in intracranial hypertension refractory to medical treatment. Experiency in Matanzas. 2005-2009
%A Eglys Rodr赤guez Ramos
%A Letier P谷rez Ortiz
%A Maurice Rangel Sousa
%J Revista Mˋˋdica Electrˋ3nica
%D 2011
%I Centro Provincial de Informaci車n de Ciencias M谷dicas. Matanzas
%X Introducci車n: La craniectom赤a descompresiva es una t谷cnica quir迆rgica utilizada desde principio del siglo XX. Actualmente constituye una opci車n de tratamiento en el manejo del paciente con trauma craneal. M谷todo: Se realiz車 un estudio observacional descriptivo en 25 pacientes con trauma craneoencef芍lico severo sometidos a craniectom赤a descompresiva, entre enero de 2005 y diciembre de 2009. Objetivo: Evaluar los efectos de la craniectom赤a descompresiva como opci車n quir迆rgica sobre la morbimortalidad en los pacientes con trauma craneal en quienes las medidas terap谷uticas no controlaron la elevaci車n de la presi車n intracraneal. Resultados: La craniectom赤a descompresiva fue realizada en 25 casos. La edad promedio fue de 41 a os. Hubo un predominio del sexo masculino (68 %). El 88 % (22 pacientes) se recibieron con una puntuaci車n en la escala de Glasgow igual o inferior a 8 puntos; el 12 % ingres車 con un valor entre 9 y 13 puntos sufriendo degradaci車n neurol車gica evolutivamente. Al evaluar los resultados a los 6 meses, aplicando la escala de Glasgow al egreso, se obtuvo que 6 pacientes (24 %) fallecieron; con discapacidad severa hubo 4 pacientes (16 %), y el 52 % de los casos tuvo una buena evoluci車n. Conclusi車n: Esta opci車n quir迆rgica reduce el riesgo de muerte y el grado de morbilidad en los pacientes con trauma craneal grave, pudiendo ser una opci車n terap谷utica factible ante el incremento marcado de la presi車n intracraneal. Introduction: Decompressive craniectomy is a surgical technique used since the beginnings of the XX century. Currently it is a treatment option in the management of the patient with cranial trauma. Method: We carried out a descriptive observational study in 25 patients with severe crania encephalic trauma who received a decompressive craniectomy between January 2005 and December 2009. Objective: Evaluating the effects of the decompressive craniectomy as a surgical option against the morbimortality in patients with cranial trauma in whom therapeutic measures did not control the increase of the intracranial pressure. Results: The decompressive craniectomy was made in 25 cases. The average age was 41 years. There was a predominance of the male genre (68 %). 88 % (22 patients) were admitted with a punctuation in the Glasgow scale equal or less than 8 points. 12 % entered with a value between 9 and 13 points suffering neurological degradation evolutionarily. Assessing t he results 6 months later, and applying the Glasgow scale when discharging, we stated that 6 patients (24 %) died; there were 4 patients (16 %) with severe disability, and 52
%K presi車n intracraneal
%K traumatismos craneocerebrales
%K craniectom赤a descompresiva
%K indicadores de morbimortalidad
%K intracranial pressure
%K craniocerebral trauma
%K decompressive craniectomy
%K indicators of morbidity and mortality
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242011000100001