%0 Journal Article %T Pr車ba skojarzonego wykorzystania przeciwcia antycytrulinowych III generacji (aCCP3 klasy IgG/IgA), czynnik車w reumatoidalnych w klasach IgM, IgG i IgA oraz rezonansu magnetycznego i ultrasonografii staw車w w diagnostyce m odzie里czego idiopatycznego zapalenia staw車w %A Zbigniew ˋuber %A Mariusz Korkosz %A Maˋgorzata Sobczyk %A Dorota Turowska-Heydel %J Reumatologia %D 2010 %I Termedia Publishing House %X Cel pracy: Ustalenie przydatno ci oznaczania w surowicy aCCP3(tzw. III generacji) w klasie IgG i IgA w skojarzeniu z oznaczaniemczynnik車w reumatoidalnych (RF) klasy IgG, IgA i IgM w rozpoznawanium odzie里czego idiopatycznego zapalenia staw車w (MIZS)u dzieci z niezr車 nicowanym zapaleniem staw車w. Materia i metody: Ustalono nast puj ce kryteria zakwalifikowaniado badania: wiek < 18. roku ycia, wykrycie choroby < 16. roku ycia, zapalenie jednego lub wi cej staw車w, pocz tek zapaleniastaw車w > 6 tyg., wy czenie chor車b z listy wyklucze里. U 11 pacjent車woznaczono w surowicy czynniki reumatoidalne w klasie IgM,IgG i IgA oraz przeciwcia a antycytrulinowe w klasach IgG (aCCPII generacji) oraz IgG/IgA (aCCP III generacji). U 6 pacjent車w wykonanoUSG zaj tych staw車w; w 4 najbardziej w tpliwych diagnostycznieprzypadkach wykonano badanie MR. Wyniki: Dodatniego wyniku aCCP2 IgG (> 20 j./ml) nie stwierdzonou adnego z badanych dzieci; rednie st enie wynosi o4,85 j./ml; u adnego dziecka nie otrzymano r車wnie dodatniegowyniku aCCP3 IgG/IgA (> 20 j./ml), a rednie st enie wynios o1,91 j./ml. W badanej grupie uzyskano natomiast dodatnie warto ciRF (> 6 j./ml) w r車 nych klasach. W klasie IgM wynik powy ej6 j./ml mia o 8 pacjent車w; rednie st enie wynosi o 20,97 j./ml.Dla RF IgA rednie st enie wynosi o 22,85 j./ml, a warto ci dodatnie(> 6 j./ml) obserwowano u 6 pacjent車w. Dla RF w klasie IgG,obecnego u 4 pacjent車w z badanej grupy, rednie st enie wynios o6,48 j./ml. U 6 dzieci, u kt車rych wykonano badanie USG zaj tychstaw車w, nad erki wykazano u 2 w stawach r k. Badanie MRr k wykonano w 4 najbardziej w tpliwych diagnostycznie przypadkach,a zmiany o typie nad erek wykazano tylko u 1 dziecka. Wnioski: 1. Przeciwcia a antycytrulinowe III generacji (IgG/IgA) 每o wy szej swoisto ci i czu o ci ni przeciwcia a II generacji (IgG) 每nie znajduj zastosowania w algorytmie diagnostycznym MIZS.2. W w tpliwych przypadkach MIZS wykonanie badania MR lubUSG staw車w mo e potwierdzi obecno objaw車w niemo liwychdo wykrycia w klasycznym badaniu radiologicznym. %K m odzie里cze idiopatyczne zapalenie staw車w %K przeciwcia a antycytrulinowe %K czynnik reumatoidalny %K rezonans magnetyczny %U http://www.termedia.pl/Artykul-oryginalny-Proba-skojarzonego-wykorzystania-przeciwcial-antycytrulinowych-III-generacji-aCCP3-klasy-IgG-IgA-czynnikow-reumatoidalnych-w-klasach-IgM-IgG-i-IgA-oraz-rezonansu-magnetycznego-i-ult,18,15086,1,0.html