%0 Journal Article
%T Indicador de qualidade assistencial ¨²lcera por press o: an¨¢lise de prontu¨¢rio e de notifica  o de incidente Indicador de calidad ¨²lcera por presi¨®n: an¨¢lisis de los registros m¨¦dicos y notificaci¨®n de incidentes Pressure ulcer care quality indicator: analysis of medical records and incident report
%A C¨¢ssia Teixeira dos Santos
%A Mag¨¢li Costa Oliveira
%A Ana Gabriela da Silva Pereira
%A Lyliam Midori Suzuki
%J Revista Ga¨²cha de Enfermagem
%D 2013
%I Universidade Federal do Rio Grande do Sul
%X Estudo transversal, com objetivos de comparar os dados notificados em sistema de indicador de qualidade assistencial de ¨²lcera por press o (UP), com registros em evolu  es de enfermagem nos prontu¨¢rios dos pacientes, descrever o perfil cl¨ªnico e os diagn¨®sticos de enfermagem dos pacientes que desenvolveram UP grau II ou mais. Amostra de 188 pacientes em risco para UP, internados em unidades cl¨ªnicas/cir¨²rgicas de um hospital universit¨¢rio do sul do pa¨ªs. Dados coletados retrospectivamente em prontu¨¢rio e sistema informatizado de indicador assistencial, analisados estatisticamente. Dos 188 pacientes, seis (3%) apresentaram notifica  o de UP grau II ou mais, entretanto, 19 (10%) tiveram registro nas evolu  es de enfermagem, constatando-se subnotifica  o de dados. A maioria eram mulheres, idosos e portadores de doen as cerebrovasculares. O diagn¨®stico de enfermagem mais frequente foi Risco de infec  o. Utilizar duas ou mais metodologias de pesquisa como dados de notifica  o de incidente e revis o retrospectiva em prontu¨¢rio torna o resultado fidedigno. Estudio transversal con el objetivo de comparar los datos reportados por el indicador de calidad de la atenci¨®n de las ¨²lceras por presi¨®n (UP) con de la evoluci¨®n de enfermer¨ªa; describir los diagn¨®sticos cl¨ªnicos y de enfermer¨ªa de los que desarrollaron UP grado II o superior. La muestra fue 188 pacientes en riesgo de UP hospitalizado en unidades m¨¦dicas/quir¨²rgicas. Los datos se recogieron retrospectivamente de los registros m¨¦dicos y del sistema informatizado de indicadores, analizado estad¨ªsticamente. De los 188 pacientes, 6 (3%) notificados como UP de grado II o superior, 19 (10%) se registr¨® en la evoluci¨®n de la enfermera, constat¨¢ndose subregistro de los datos. Las muestra eran compuestas por mujeres, ancianos, enfermedades cerebrovasculares. El diagn¨®stico de enfermer¨ªa m¨¢s frecuente fue Riesgo de la infecci¨®n. El uso de dos m¨¦todos de investigaci¨®n, como datos de notificaci¨®n de incidente y revisi¨®n retrospectiva de registros m¨¦dicos, hace con que los resultados sean fiables. Cross-sectional study that aimed to compare the data reported in a system for the indication of pressure ulcer (PU) care quality, with the nursing evolution data available in the patients' medical records, and to describe the clinical profile and nursing diagnosis of those who developed PU grade 2 or higher. Sample consisted of 188 patients at risk for PU in clinical and surgical units. Data were collected retrospectively from medical records and a computerized system of care indicators and statistically analyzed. Of the 188
%K ¨²lcera por presi¨®n
%K Diagn¨®stico de enfermer¨ªa
%K Procesos de enfermer¨ªa
%K Indicadores de calidad de la atenci¨®n de salud
%K Atenci¨®n de enfermer¨ªa
%K ¨²lcera por press o
%K Diagn¨®stico de enfermagem
%K Indicadores de qualidade em assist¨ºncia ¨¤ sa¨²de
%K Processos de enfermagem
%K Cuidados de enfermagem
%K Pressure ulcer
%K Nursing diagnoses
%K Quality indicators in health care
%K Nursing processes
%K Nursing care
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472013000100014