%0 Journal Article
%T Sutura mec¨¢nica microvascular en cirug¨ªa reconstructiva de cabeza y cuello Mechanical microvascular suture in head and neck reconstruction surgery
%A Juan Fern¨¢ndez D¨ªaz
%A Luis Naval G¨ªas
%A Jes¨²s Sastre P¨¦rez
%A Francisco Rodr¨ªguez Campo
%J Revista Espa£¿ola de Cirug¨ªa Oral y Maxilofacial
%D 2012
%I Sociedad Espa?ola de Cirug¨ªa Oral y Maxilofacial
%X Objetivos: Comprobar la eficacia y aplicabilidad de la anastomosis mec¨¢nica microvascular en arteria y vena en la serie a estudio. Material y m¨¦todo: Estudio retrospectivo de 25 pacientes sometidos a reconstrucciones microquir¨²rgicas de cabeza y cuello. Variables a estudio: tipo de injerto, tama o del anillo utilizado, vasos receptores utilizados, test de permeabilidad intraoperatorio, tiempo de anastomosis, necesidad de revisi¨®n de anastomosis y fracaso del injerto (trombosis venosa, o fracaso arterial). Resultados: Serie de 25 pacientes con 50 anastomosis. 25 venosas, 22 arteriales mec¨¢nicas y 3 reconvertidas a manuales. Vasos receptores: arteria tiroidea superior (70%) y una de las ramas venosas del tronco com¨²n tirolinguofacial (80%). Tiempo medio de anastomosis 8 min. Cuatro pacientes requirieron revisi¨®n de las anastomosis, con una tasa de rescate del 25%. 3 fracasos de los cuales uno fue una reconversi¨®n a sutura manual. Conclusi¨®n: La sutura mec¨¢nica microvascular es una t¨¦cnica con una eficacia al menos igual que la sutura manual, tanto en arteria como en vena, con un menor tiempo de anastomosis (reducci¨®n del 60%) y una aplicabilidad arterial con resultados satisfactorios teniendo en cuenta ciertas restricciones. Objectives: To evaluate the efficacy and applicability of mechanical microvascular anastomosis performed in the artery and vein in the studied series. Material and method: A retrospective study of 25 patients who underwent microsurgical reconstruction of head and neck. Data were collected by: graft type, coupler size, recipient vessels, intraoperative patency test, anastomosis time, need for revision of anastomosis, and graft failure (venous thrombosis or arterial failure). Results: A series of 25 patients with 50 anastomosis. 25 venous, 22 arterial mechanical anastomisis and 3 converted to hand-sewn anastomosis. Recipient vessels: superior thyroid artery (70%) and venous branches of the thyro-linguo-facial common trunk (80%). The mean anastomosis time was 8min. Four patients required revision of the anastomosis, with a salvage rate of 25%. There were 3 failures, oneof which was a conversion to manual suturing. Conclusion: Microvascular mechanical anastomoisis is a technique with an efficiency at least equal to the hand-sewn artery and vein anastomosis, with a shorter anastomosis (60% time reduction) and arterial use with satisfactory results, taking into account certain restrictions.
%K Microcirug¨ªa
%K Colgajos quir¨²rgicos
%K Procedimientos de cirug¨ªa reconstructiva
%K Anastomosis
%K Procedimientos quir¨²rgicos vasculares
%K Permeabilidad
%K Vascular microsurgery
%K Surgical flaps
%K Reconstructive surgical procedures
%K Anastomosis
%K Vascular surgical procedures
%K Vascular patency
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582012000400002