%0 Journal Article
%T Modelo y cumplimentaci車n de alta hospitalaria de la unidad de gesti車n cl赤nica de cirug赤a oral y maxilofacial: C車mo mejorarlo Filling in the hospital discharge report in an oral and maxillofacial surgery clinical management unit: How to improve it
%A Mar赤a Jos谷 Delgado S芍nchez
%A 芍ngel Roll車n-Mayordomo
%A Clara I. Salazar-Fern芍ndez
%A Joel Joshi-Otero
%J Revista Espaˋola de Cirug赤a Oral y Maxilofacial
%D 2012
%I Sociedad Espa?ola de Cirug赤a Oral y Maxilofacial
%R 10.1016/j.maxilo.2011.10.002
%X Objetivos: Conocer la calidad y grado de cumplimentaci車n de la informaci車n recogida en las altas hospitalarias (IAH) del Servicio de Cirug赤a Oral y Maxilofacial de nuestro hospital. Material y m谷todos: Estudio descriptivo transversal de 152 altas hospitalarias. Incluye un total de 35 赤tems agrupados. Para la evaluaci車n del IAH valoramos la ausencia y el d谷ficit de informaci車n. El criterio de adecuaci車n se fij車 por consenso en la cumplimentaci車n del 90% de los 赤tems de forma correcta. Con el fin de conocer la fiabilidad de los resultados obtenidos se realiz車 la evaluaci車n por dos revisores de forma independiente y en caso de discordancia se tom車 la decisi車n por consenso tras revisar la historia cl赤nica. Resultados: El 53,94% de los IAH disponen del 90% de los 赤tems completos y correctos del modelo de alta de nuestro Servicio. El 10,74% presentan alguna ausencia y el 65,79% de IAH presentan alg迆n d谷ficit de informaci車n. Se observa una variabilidad importante en la cumplimentaci車n seg迆n el tipo de 赤tem analizado. Conclusiones: Nuestro trabajo valora la calidad de un modelo espec赤fico de IAH con 赤tems previamente seleccionados, considerados 迆tiles y adecuados para reflejar de forma completa, exacta y precisa el proceso asistencial que recibe el paciente y detecta que los 赤tems: tel谷fono, residente, fechas de consulta, biopsia y de informe de biopsia, cirug赤a mayor ambulatoria e intervenci車n urgente deben mejorarse. Objectives: To determine the quality and compliance to the information contained in the hospital discharge registry (HDR) issued by the Department of Oral and Maxillofacial Surgery in our hospital. Materials and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted to evaluate 152 HDR reports. These reports included a total of 35 items. We observed that there was a lack of information and some mistakes when filling the HDR boxes. Suitability criteria were set up by consensus as the completion of 90% of the items examined. To evaluate the reliability of the results, an assessment was performed by two reviewers independently, and in case of disagreement the decision was made by consensus after reviewing the medical record. Results: Only 53.94% of the HDR had 90% of the items completed appropriately; 10.74% had some items missing when filling in the form, and 65.79% lacked some information. Depending on the type of item there was a significant variation in the completion of the form. Conclusions: In the present work, we assess the quality of a specific hospital discharge form in our hospital, with items previously selected as useful and appropr
%K Informe de alta hospitalaria
%K Auditor赤a m谷dica
%K Evaluaci車n de proceso
%K Calidad asistencial
%K Cirug赤a
%K Hospital discharge records
%K Medical audits
%K Process evaluation
%K Quality of the care
%K Surgery
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582012000300004