%0 Journal Article %T Implementaci車n de un programa de uso regulado de antibi車ticos en 2 unidades de cuidado intensivo medico-quir迆rgico en un hospital universitario de tercer nivel en Colombia Implementation of a regulated antibiotic use program in two medical-surgical intensive units care in a third level mayor teaching hospital in Colombia %A Christian Jos谷 Pallares %A Ernesto Mart赤nez %J Infectio %D 2012 %I Asociacion Colombiana de Infectologia %X Objetivo: Evaluar el impacto de un programa de uso regulado de antibi車ticos en adherencia, consumo antibi車tico y resistencia bacteriana en 2 unidades de cuidados intensivos (UCI) de un hospital universitario de tercer nivel en Colombia. Materiales y M谷todo: Estudio prospectivo observacional de intervenci車n que analiza 2 per赤odos en el tiempo en 2 UCI: preintervenci車n (agosto de 2008 a febrero de 2009) y posintervenci車n (marzo a septiembre de 2009). El estudio se llev車 a cabo en el Hospital Universitario del Valle Evaristo Garc赤a E.S.E. Se evaluaron: adherencia a gu赤as de uso de antibi車ticos creadas por epidemiolog赤a hospitalaria, consumo antibi車tico en dosis diaria definida e incidencia acumulada mensual de infecci車n por Escherichia coli (E. coli) y Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) BLEE, Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) resistente a quinolonas y cefalosporinas de cuarta generaci車n, Staphylococcus aureus resistente a oxacilina y Acinetobacter baumannii multirresistente. Resultados: Se encontr車 adherencia a gu赤as de uso de antibi車ticos superior al 80% para ambas UCI durante la intervenci車n. Se redujo significativamente el consumo de meropenem (UCI-1 p = 0,009/UCI-2 p = 0,000), vancomicina (UCI-1 y UCI-2 p = 0,018), ceftriaxona (UCI-1 p = 0,015/ UCI-2 p = 0,018), ciprofloxacina (UCI-1 p = 0,027/UCI-2 p = 0,018), se increment車 el consumo de piperacilina/tazobactam (UCI-1 p = no significativa/UCI-2 p = 0,017) y cefepime (UCI-1 p = 0,028/UCI-2 p = 0,004). Se redujo la incidencia de infecci車n por E. coli y K. pneumoniae BLEE + (UCI-1 83%/UCI-2 78%), P. aeruginosa resistente a ciprofloxacina (UCI-1 87%/UCI-2 82%) y cefalosporinas de cuarta generaci車n (UCI-1 83%/UCI-2 76%). Conclusiones: La creaci車n de un programa de uso regulado de antibi車ticos reduce significativamente el consumo y los costos de antibi車ticos en las UCI del Hospital Universitario del Valle y la infecci車n por microorganismos resistentes. Objective: To determine the impact of a Program of Regulated Use of Antibiotics in adherence, antibiotic use and bacterial resistance in two medical-surgical Intensive Units Care (ICU∩s) in a third level mayor teaching hospital in Colombia. Materials and Methods: Prospective observational study of intervention that examines two time periods in two ICU: pre-intervention (august/2008 to February/2009) and post-intervention (march to September/2009). The study was carried out in the Hospital Universitario del Valle Evaristo Garc赤a E.S.E. (H.U.V). We evaluated adherence to the antibiotic therapy guidelines established by Hospital Epidemiology, antibiotic u %K Programa de antibi車ticos %K Uso regulado %K Resistencia bacteriana %K Bacterias %K Dosis diaria definida %K Antibiotic stewardship program %K Regulated use %K Bacterial resistance %K Bacteria %K Defined daily dose %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-93922012000400002