%0 Journal Article %T Classifica o de gravidade na pancreatite aguda Classification of severity of acute pancreatitis %A Tercio De Campos %A Jos谷 Gustavo Parreira %A Jos谷 Cesar Assef %A Sandro Rizoli %J Revista do Col谷gio Brasileiro de Cirurgiˋes %D 2013 %I Col谷gio Brasileiro de Cirurgi?es %X De acordo com a Classifica o de Atlanta a pancreatite aguda pode ser dividida, baseado em sua severidade, em uma forma leve ou grave. Uma s谷rie de aspectos t那m sido discutidos nos 迆ltimos anos, tais como, quantas categorias de gravidade devem ser consideradas; se o doente com fal那ncia organica 谷 igual ao doente com necrose infectada; qual o papel da fal那ncia organica transit車ria; e como avaliar a fal那ncia organica. A reuni o de revista"Telemedicina Baseada em Evid那ncia - Cirurgia do Trauma e Emerg那ncia" (TBE-CiTE) realizou uma avalia o cr赤tica de artigos relacionados a este tema, considerando tr那s artigos recentes que delinearam duas grandes revis es publicadas nos 迆ltimos meses. Estes artigos sugerem a classifica o de gravidade em tr那s ou quatro categorias, ao inv谷s de pancreatite aguda leve ou grave, al谷m de discutir qual o melhor escore para avaliar a fal那ncia organica. As seguintes recomenda es foram propostas: (1) A pancreatite aguda deve ser classificada em quatro categorias: leve, moderada, grave e cr赤tica, o que permite uma melhor determina o das caracter赤sticas dos doentes; (2) Avalia o de fal那ncia organica com um escore de gravidade, preferencialmente algum que avalie diretamente cada fal那ncia organica, tais como o SOFA e o MODS (Marshall). O SOFA parece ter maior acur芍cia, mas o MODS tem melhor aplicabilidade devido 角 facilidade de uso. Based on the Atlanta Classification, acute pancreatitis is classified according to its severity in either mild or severe acute pancreatitis. In recent years, several issues regarding acute pancreatitis have been discussed in the literature. These issues include how many categories of severity should be considered; whether or not a patient with organ failure holds similar holds severity of disease and prognosis of a patient with infected necrosis; the role of transient organ failure; and how to evaluate organ failure. The"Evidence-based Telemedicine - Trauma and Acute Care Surgery" (EBT-TACS) conducted a review of the recent literature on the topic, and critically appraised its most relevant pieces of evidence.. The articles discussed suggested classifying the severity of acute pancreatitis in three or four categories, rather than mild or severe only, and addressed which is the best score to assess organ failure. The following recommendations were proposed: (1) Acute pancreatitis should be classified into four categories: mild, moderate, severe and critical, which allows a better determination of the characteristics of patients, (2) Evaluation of organ failure with a severity score that preferably evaluat %K Pancreatite %K Pancreatite necrosante aguda %K Doen a aguda %K 赤ndice de gravidade de doen a %K Pancreatite %K Pancreatitis %K Pancreatitis %K Pancreatitis %K acutre necrotizing %K Acute disease %K Severity of illness index %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912013000200015