%0 Journal Article %T Premio Sard芍 2003. Nutrici車n y crecimiento en pacientes prematuros con riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar cr車nica %A Ricardo Nieto %A Alejandro Dinerstein %A Claudio Solana %A Gast車n P谷rez %J Revista del Hospital Materno Infantil Ram車n Sard芍 %D 2004 %I Asociaci車n de Profesionales del Hospital Materno Infantil Ram車n Sard芍 %X Los reci谷n nacidos prematuros menores de 1.500 g depeso de nacimiento (RNMBP) tienen un alto riesgo deenfermedad pulmonar cr車nica (EPC) y desnutrici車npostnatal.Objetivos1.Evaluar el crecimiento desde el nacimiento a las 40semanas postconcepcionales en RNMBP con y sin EPC.2.Graficar las curvas de crecimiento ponderal en ambosgrupos hasta los 28 d赤as y compararlos con los datospublicados en la NICHD Neonatal Research Network.3.Cuantificar y comparar los aportes y d谷ficit nutriciona-les diarios desde el nacimiento a los 28 d赤as de vida enpacientes con y sin EPC.4.Analizar el impacto de las distintas variables perinatalesy postnatales sobre la desnutrici車n postnatal en losni os con EPC.Dise oEstudio de cohorte con dos grupos mutuamenteexcluyentes.Poblaci車nRNMBP (750-1.500 g) nacidos en la Maternidad Sard芍desde agosto 2001 y que al 31 de agosto del 2003 hubierancumplido 40 semanas de edad gestacional corregida.M谷todosLos pacientes fueron tratados mediante un protocolonutricional precoz e intensivo por v赤a enteral y parenteralsiguiendo las recomendaciones de la Academia America-na de Pediatr赤a.Resultados56 ni os cumplieron los criterios de inclusi車n y 26desarrollaron EPC.La edad gestacional fue menor en el grupo que desa-rroll車 EPC (media 28 vs. 29,1 semanas, p= 0,01). No hubodiferencias significativas entre ambos grupos en peso alnacer (media 1.150 vs. 1.040 gramos).El crecimiento postnatal de los pacientes que poste-riormente desarrollaron EPC fue menor al de aquellos sinlesi車n pulmonar cr車nica; diferencia que se observa a los28 d赤as y persiste a las 40 semanas de edad post-concepcional. El grado de desnutrici車n postnatal, evalua-do por Score Z a las 40 semanas fue mayor en el grupo EPC(p= 0,007). Comparando el crecimiento ponderal de am-bos grupos con un standard internacional. Se observa queambos grupos tienen un progreso ponderal superior alesperado.El ingreso cal車rico y proteico fue significativamentemenor en el grupo que desarrollo EPC. El d谷ficit acumula-do de calor赤as y prote赤nas fue significativamente mayor enlos pacientes que desarrollaron EPC. %U http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91223205