%0 Journal Article
%T Cirug赤a endosc車pica en ni os y adolescentes con rinosinusitis: Perfil inmunol車gico y bacteriol車gico Endoscopic sinus surgery in children and adolescent with rhino sinusitis: Immunologic and bacteriologic profile
%A Mar赤a Jos谷 Herrera J
%A Gloria Ribalta L
%J Revista de Otorrinolaringolog赤a y Cirug赤a de Cabeza y Cuello
%D 2012
%I Sociedad Chilena de Otorrinolaringolog赤a, Medicina y Cirug赤a de Cabeza y Cuello
%X Introducci車n: La rinosinusitis, corresponde a un grupo de des車rdenes que se caracteriza por la inflamaci車n de la mucosa tanto de cavidades paranasales (CPN) como de fosas nasales. Est芍 determinada por factores del hu谷sped y ambientales que interact迆an causando un estado inflamatorio persistente que produce remodelaci車n de la mucosa. Entre 谷stos se destacan la alergia y otras alteraciones inmunol車gicas junto con la colonizaci車n por agentes infecciosos. Objetivo: Determinar las caracter赤sticas demogr芍ficas, cl赤nicas, inmunol車gicas y agentes infecciosos involucrados en la rinosinusitis cr車nica (RSC) y rinosinusitis aguda (RSA) recurrente de ni os y adolescentes sometidos a cirug赤a endosc車pica funcional (CEF). Establecer las posibles asociaciones de estas caracter赤sticas con la necesidad de reoperaci車n y la recurrencia de la enfermedad. Material y m谷todo: Estudio retrospectivo observacional en que se eval迆an 28 ni os y adolescentes sometidos a CEF en el servicio de ORL de Cl赤nica Las Condes durante los a os 2000 a 2009. Todos los pacientes contaban con estudio inmunol車gico y test cut芍neo preoperatorio m芍s biopsia de mucosa de CPN y cultivos intraoperatorios de secreci車n de CPN. Los an芍lisis estad赤sticos se realizaron con test de Anova para los an芍lisis descriptivos y para el an芍lisis de grupos el test de Fisher. Considerando como significativo un p <0,05. Resultados: Se analizaron 28 pacientes; el 89,2% tuvo test cut芍neo positivo y biopsia inflamatoria cr車nica eosinof赤lica (53,6(0)%). El 17%% present車 alg迆n tipo de deficiencia inmunol車gica. Se obtuvo cultivos positivos intraoperatorios en el 71%% de las muestras, en su mayor赤a agentes aer車bicos (57,1%%), con 14,2%% de anaerobios y sin presencia de hongos. Veinte y siete pacientes tuvieron seguimiento posoperatorio de 5 a os. Cuatro de ellos (14%%) debi車 ser reoperado. Durante el periodo de seguimiento el 22%% desarroll車 recurrencia de rinosinusitis aguda. Se consider車 una mala evoluci車n posquir迆rgica la necesidad de reoperaci車n o la recurrencia de RSA. No se logr車 encontrar asociaci車n de las variables estudiadas con una mala evoluci車n posquir迆rgica. Conclusi車n: No se logr車 demostrar una asociaci車n entre los factores que interact迆an en la g谷nesis de la RSC y RSA recurrente y su mala evoluci車n posoperatoria en esta serie estudiada. Sin embargo, podemos tener una orientaci車n de c車mo es el estado inmune y bacteriol車gico de los ni os sometidos a cirug赤a en nuestro medio. Introduction: Rhino sinusitis is a group of disorders characterized by inflammation of the mucosa of both sinuses and nostrils. It is determined
%K Rinosinusitis
%K ni os
%K cirug赤a endosc車pica funcional
%K recurrencia
%K Rhino sinusitis
%K children
%K functional endoscopic sinus surgery
%K recurrence
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162012000100003