%0 Journal Article
%T Experiencia preliminar en el tratamiento combinado de met芍stasis vertebrales mediante radiofrecuencia y cifoplastia en sesi車n 迆nica Preliminary experience in the treatment of vertebral metastases by radiofrequency and Kyphoplasty combined in one single session
%A G. Buitrago
%A E. Castro
%A J. C. Garrido
%A P. Fern芍ndez-Garc赤a
%J Revista de la Sociedad Espaˋola del Dolor
%D 2013
%I Sociedad Espa?ola del Dolor
%X Objetivos: Describir nuestra experiencia preliminar en el tratamiento de met芍stasis vertebrales mediante radiofrecuencia y cifoplastia combinadas en sesi車n 迆nica. Material y m谷todos: Se trataron cuatro pacientes con met芍stasis vertebral 迆nica confirmada histol車gicamente (mama, pr車stata, pulm車n y mieloma en D12, L1, L5 y D12, respectivamente). La indicaci車n en todos los casos fue el dolor con una mala respuesta al tratamiento m谷dico habitual. Todos los pacientes presentaban dolor en el rango 6-7 de la escala visual anal車gica (EVA). En dos casos exist赤a lesi車n l赤tica del muro posterior. Tras la obtenci車n del consentimiento informado se realiz車 el procedimiento bajo sedaci車n e infiltraci車n anest谷sica local. Se efectu車 abordaje transpedicular bilateral con sistemas de punci車n 車sea 11G. Se insertaron de forma coaxial dos agujas de radiofrecuencia para efectuar un ciclo de ablaci車n por cada ped赤culo. Durante el ciclo de ablaci車n la punta del dispositivo correspondiente se situ車 en la uni車n del tercio medio con el tercio anterior del cuerpo vertebral, empleando la segunda aguja como sensor t谷rmico, con su extremo a la altura del muro posterior. La duraci車n de cada ciclo de ablaci車n fue de 8 minutos, alcanzando temperaturas intratumorales de 70-80 oC. A continuaci車n se realiz車 cifoplastia transpedicular. Resultados: No se registraron complicaciones intra-periprocedimiento, con alta domiciliaria en las 24 horas siguientes. En todos los pacientes hubo una mejor赤a inmediata del dolor tras el procedimiento (con dolor de intensidad 1-2 de la EVA). En tres pacientes se retir車 progresivamente la medicaci車n analg谷sica, sin evidencia en ninguno de ellos de progresi車n local de la enfermedad ni recurrencia-aumento del dolor en el seguimiento (dolor de intensidad 1 de la EVA en un seguimiento en el rango de 8-14 meses). En un paciente no se pudo efectuar seguimiento cl赤nico-radiol車gico posterior al alta. Conclusi車n: El empleo de radiofrecuencia asociada a cifoplastia en la enfermedad metast芍sica vertebral puede contribuir al manejo del dolor refractario al tratamiento m谷dico y al control local de la enfermedad. Objectives: Describe our preliminary experience in the treatment of vertebral metastases by radiofrequency and Kyphoplasty combined in one single session. Material and methods: Four patients with histologically confirmed single spinal metastasis (breast, prostate, lung and myeloma in L1, L5, D12, D12, respectively) were treated. The indication in all cases was pain with a poor response to medical treatment. All patients had pain in the range 6-7 visual analogue scale
%K Met芍stasis vertebrales
%K Radiofrecuencia
%K Cifoplastia
%K Vertebral metastases
%K Radiofrequency
%K Kyphoplasty
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462013000100004