%0 Journal Article
%T An芍lisis de la eficacia y seguridad del bloqueo iliofascial continuo para analgesia postoperatoria de artroplastia total de rodilla Analysis of the efficiency and safety of the ileofascial block for postoperatory pain after total knee arthroplasty
%A J. L車pez Gonz芍lez
%A M. Doniz Campos
%A G. Illodo Miramontes
%A A. V芍zquez Mart赤nez
%J Revista de la Sociedad Espaˋola del Dolor
%D 2012
%I Sociedad Espa?ola del Dolor
%X Objetivo: la importancia del dolor agudo postoperatorio radica en su alta frecuencia, en su inadecuado tratamiento y en las repercusiones que tiene en la evoluci車n y en la recuperaci車n del paciente. El bloqueo iliofascial puede ser una t谷cnica adecuada para analgesia postoperatoria en la artroplastia total de rodilla. El objetivo de este estudio es valorar la eficacia y seguridad del bloqueo iliofascial, en comparaci車n con el bloqueo epidural, a efectos de analgesia postquir迆rgica en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla bajo anestesia subaracnoidea. Se valor車 adem芍s si la realizaci車n del bloqueo iliofascial es una t谷cnica analg谷sica segura, las complicaciones derivadas de la misma, los efectos secundarios y el grado de satisfacci車n del paciente. Material y m谷todos: estudio multic谷ntrico, prospectivo, aleatorio, observacional, controlado, con evaluador ciego, en 54 pacientes, adultos, ASA I-III, de ambos sexos, sometidos a cirug赤a de artroplastia total de rodilla bajo anestesia intradural. Los pacientes incluidos en el estudio se dividieron en dos grupos, BIF y BE. En el grupo BIF (n = 27) se coloc車 un cat谷ter iliofascial, mientras que en el otro grupo BE (n = 27) se coloc車 un cat谷ter epidural lumbar (a nivel L3-L4), en ambos casos para la analgesia postoperatoria continua. Ambos grupos recibieron el mismo protocolo analg谷sico con paracetamol y metamizol pautados, y rescate con bolos de morfina intravenosa. Se utiliz車 t-Student para comparar las variables cuantitativas. Se consider車 significativo (p < 0,05). Resultados: no hubo diferencias entre ambos grupos en el dolor postoperatorio, medido a trav谷s de la escala EVA en la primera hora tras la intervenci車n y a las 8, 12, 24 y 48 horas. El consumo de analgesia suplementaria fue similar en ambos grupos. La facilidad para realizar ambas t谷cnicas fue similar y no se evidenciaron complicaciones relacionadas con ninguna de ellas. Tampoco se encontraron diferencias en los efectos secundarios, en el nivel de bloqueo motor, en el grado de satisfacci車n por la analgesia recibida o en calidad de sue o. Discusi車n: seg迆n nuestro estudio, tanto el cat谷ter epidural como el cat谷ter iliofascial aportan un buen control del dolor postoperatorio en artroplastia total de rodilla, con un grado de satisfacci車n por parte de los pacientes de bueno a muy bueno. En base a nuestros resultados, parece que el bloqueo iliofascial es una t谷cnica efectiva y segura, por lo que podr赤a incorporarse al protocolo analg谷sico de artroplastia de rodilla. Objective: the importance of acute postoperative pain lies in its high freque
%K Bloqueo iliofascial
%K Dolor postoperatorio
%K Artroplastia de rodilla
%K Bloqueo nervioso perif谷rico
%K Analgesia epidural
%K Iliofascial block
%K Postoperative pain
%K Knee arthroplasty
%K Peripheral nerve block
%K Epidural analghesia
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462012000500002