%0 Journal Article
%T Uso del parche de capsaicina 8% para el tratamiento del dolor por infusi車n de treprostinil subcut芍neo Using the 8% capsaicin patch for treatment of pain by subcutaneous infusion of treprostinil
%A J. M. Trinidad
%A L. M. Torres
%J Revista de la Sociedad Espaˋola del Dolor
%D 2012
%I Sociedad Espa?ola del Dolor
%X Introducci車n: la HP (hipertensi車n pulmonar) es una enfermedad poco prevalente (15 casos por 1 mill車n de habitantes), pero se trata de un proceso grave con una mortalidad muy elevada. El tratamiento se hace con treprostinil administrado por v赤a subcut芍nea. El principal efecto secundario que presenta es dolor e inflamaci車n en el punto de infusi車n, obligando en muchos casos a la retirada del tratamiento. Presentamos un caso cl赤nico de un paciente de 46 a os diagnosticado de hipertensi車n pulmonar secundaria a VIH, que acude en tratamiento con treprostinil subcut芍neo y que refiri車 intenso dolor en la zona de punci車n (zona abdominal periumbilical) los primeros d赤as (4-5) de la infusi車n, con una intensidad muy severa (VAS 9-10) que le oblig車 a estar encamado. Planteamos la posibilidad de tratamiento con parche de capsaicina 8% (Qutenza ) de forma experimental, indicando al paciente su uso fuera de ficha t谷cnica (off-label) y firmando el consentimiento informado. Se realiza tratamiento previo durante una hora con crema EMLA, seg迆n protocolo, se delimita la zona abdominal periumbilical (lugar de punci車n) y se administra parche durante una hora. Se observa posteriormente eritema en la zona de administraci車n, sin m芍s incidencia. Buena tolerancia del tratamiento y alta a domicilio. No existen publicaciones actualmente que hayan estudiado el uso de parche de capsaicina para tratar el dolor relacionado con la infusi車n de treprostinil s.c., por ello consideramos relevante la experiencia de este caso cl赤nico. De este modo, creemos que, aunque pendiente de la validaci車n por ensayos cl赤nicos, el tratamiento con parches de capsaicina 8% (Qutenza ) podr赤a ser una alternativa v芍lida a tener en cuenta en el control analg谷sico de los pacientes en tratamiento con treprostinil s.c., logrando de este modo la adherencia a dicho tratamiento y que m芍s pacientes puedan beneficiarse de teprsotinil para el tratamiento de la HP. Background: PH (Pulmonary Hypertension) is a low-prevalence disease (15 cases per 1 million inhabitants), but is nevertheless a serious process with high mortality. Treprostinil is a new drug for the PH treatment, it is a prostacyclin with a half-life of 2-3 hours, which permits subcutaneous administration with rapid absorption and 100% bioavailability. The issue with treprostini is the high rate of drop-outs due to pain at the injection site. Aims: to reduce the rate of drop-outs due to pain at the injection site with the use of Treprostinil Methods: we searches in PubMed and Tripdatabase, fore terms, "capsaicin", "qutenza", "treprostinil", and "pulmonary hyper
%K Treprostinil
%K Capsaicina
%K Qutenza
%K Dolor
%K Hipertensi車n pulmonar
%K Treprostinil
%K Capsaicin
%K Qutenza
%K Pain
%K Pulmonary hypertension
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462012000300004