%0 Journal Article
%T Eficacia de la aplicaci車n de ozono epidural y paravertebral a una concentraci車n de 50 米g/ml en pacientes con dolor cr車nico secundario a s赤ndrome postlaminectom赤a Effectiveness of the administration of epidural and paravertebral ozone at a concentration of 50 米g/ml in patients with chronic pain secondary to postlaminectomy syndrome
%A Y. M. Riestra Grijalva
%A J. R. Hern芍ndez Santos
%A S. Tenopala Villegas
%A C. P. Canseco Aguilar
%J Revista de la Sociedad Espaˋola del Dolor
%D 2012
%I Sociedad Espa?ola del Dolor
%X Introducci車n: el dolor cr車nico es una entidad que afecta a la salud f赤sica y psicol車gica de los pacientes. El s赤ndrome postlaminectom赤a consiste en la aparici車n o persistencia de dolor lumbar y/o radicular en un paciente que ha tenido uno o m芍s procedimientos quir迆rgicos en la columna. Objetivo general: evaluar la efectividad de la administraci車n de ozono epidural y paravertebral, a una concentraci車n de 50 米g/ml, en pacientes con dolor cr車nico asociado a s赤ndrome postlaminectom赤a lumbar. Material y m谷todos: durante el periodo comprendido entre el 15 de julio y el 30 de diciembre del 2010 se realiz車 un estudio prospectivo, en 30 pacientes de ambos g谷neros, con edades comprendidas entre los 18 y los 85 a os de edad, que ten赤an un diagn車stico de dolor cr車nico secundario a s赤ndrome postlaminectomia lumbar. La media de las EVAs iniciales fue 6,8 sobre 10. La primera infiltraci車n se realiz車 bajo sedaci車n endovenosa y con control fluorosc車pico de la regi車n lumbosacra; se administr車 v赤a caudal un volumen de 20 ml de ozono a una concentraci車n de 50 米g/ml en el espacio epidural, y en la regi車n muscular paravertebral lumbar bilateral (L3, L4 y L5) se administraron 10 ml de ozono a la misma concentraci車n en cada nivel. En total, el volumen infiltrado fue de 60 ml. La infiltraci車n en la regi車n paravertebral se repiti車, al mismo volumen y concentraci車n, en intervalos de 7 d赤as durante 3 semanas consecutivas. Para medir la efectividad del tratamiento se evalu車 la intensidad del dolor considerando las medias inicial y final en la escala visual anal車gica (EVA). Como medida de la funcionalidad se us車 el 赤ndice de discapacidad de Oswestry, que se registr車 previo a la infiltraci車n y a las semanas 4 y 8. El an芍lisis estad赤stico se realiz車 mediante el programa Statistical 7.0, aplicando el test de Friedman para las dos variables principales, y la estad赤stica descriptiva (media y desviaci車n est芍ndar) para el an芍lisis del resto de los datos. Se tomar芍 como estad赤sticamente significativa p < 0,05. Resultados: se estudiaron 30 pacientes, todos ellos con dolor moderado (EVAs iniciales de 6,8 sobre 10). Las edades oscilaron entre 34 y 62 a os con media y desviaci車n estandar de 50,9 ㊣ 7,2 a os. Veinti迆n pacientes (70%) fueron mujeres y 9 (30%) fueron hombres. Estad赤sticamente se encontraron diferencias significativas en los valores medios de los 赤ndices de Oswestry (F = 10,9058, p = 0,000002) y en los de las EVAs (F = 43,3314, p < 0,01); sin embargo cl赤nicamente no hubo cambios, pues los pacientes siguieron con valores incapacidad y dolor moderados. Conclusiones: la administraci車n d
%K S赤ndrome de postlaminectom赤a
%K Ozono
%K 赤ndice de Oswestry
%K Dolor cr車nico
%K Postlaminectomy syndrome
%K Ozone
%K Oswestry index
%K Chronic pain
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462012000200004