%0 Journal Article
%T Idiopatyczne miopatie zapalne w praktyce dermatologicznej (cz    II)
%A Maria Bˋaszczyk
%J Przeglˋd Dermatologiczny
%D 2011
%I Termedia Publishing House
%X W pracy om車wiono zespo y nak adania chor車b tkanki   cznej: scleromyositisoraz mieszan  chorob  kolagenow  (ang. mixed connective tissuedisease 每 MCTD), w kt車rych stwierdza si  zmiany sk車rne i zmianymi  niowe o cechach miopatii zapalnej. Oba zespo y wyst puj  zar車wnou doros ych, jak i u dzieci. U wi kszo ci chorych ze scleromyositisobecne s  zmiany twardzinopodobne dotycz ce g 車wnie twarzy i r k,natomiast u cz  ci obserwuje si  rumie里 w obr bie powiek i objaw Gottronana grzbietach r k 每 zmiany charakterystyczne dla dermatomyositis.Objawy sk車rne oraz zmiany mi  niowe mog  by  r車 nie wyra onew przebiegu choroby. Markerem immunologicznym scleromyositis jestprzeciwcia o skierowane przeciw antygenom j derek (przeciwcia oPM-Scl), kt車rego stwierdzenie pozwala na r車 nicowanie tego zespo uz MCTD oraz z twardzin  uk adow  i dermatomyositis. Drugim zespo emnak adania jest mieszana choroba tkanki   cznej, w kt車rej opr車czzmian twardzinopodobnych i objaw車w mi  niowych stwierdza si cechy narz dowego tocznia rumieniowatego, a tak e 每 rzadziej 每wsp車 istnienie objaw車w reumatoidalnego zapalenia staw車w i zespo uSj grena. Charakterystyczn  cech  MCTD jest wysokie miano przeciwcia U1RNP, kt車re ma wa ne znaczenie w diagnostyce i r車 nicowaniuz innymi chorobami tkanki   cznej. Do grupy miopatii zapalnych nale yr車wnie  tzw. zesp車  syntetazowy, w kt車rym stwierdza si  przeciwcia askierowane przeciw r車 nym aminoacylo-tRNA syntetazom, najcz  ciejprzeciw syntetazie histydylowej (Jo1). W zespole tymu wi kszo ci chorych wyst puj  obok zmian mi  niowych zmianyp ucne (ILD), kt車re mog  zagra a   yciu chorego. Najbardziej charakterystyczn zmian  sk車rn  w tym zespole jest tzw.  r ka mechanika§,a w cz  ci przypadk車w obserwuje si  zmiany twardzinopodobne.Objawy myositis mo na stwierdzi  r車wnie  u cz  ci pacjent車w z twardzin uk adow  i 每 rzadziej 每 u chorych z uk adowym toczniem rumieniowatym.Znajomo   zespo 車w nak adania chor車b tkanki   cznej orazumiej tno   ich rozpoznawania i r車 nicowania ma zasadnicze znaczeniedla wyboru adekwatnej metody terapeutycznej.
%K scleromyositis
%K mieszana choroba tkanki   cznej
%K MCTD
%K zesp車  syntetazowy
%K aminoacylo-tRNA syntetazy
%U http://www.termedia.pl/Prace-Specjalne-Idiopatyczne-miopatie-zapalne-w-praktyce-dermatologicznej-czesc-II-,56,16038,1,0.html