%0 Journal Article
%T W gorczyca (strongyloidoza) 每 opis przypadku i przegl d pi miennictwa
%A Maria Luiza Piesiak車w
%A Beata Imko-Walczuk
%A Janusz Jaˋkiewicz
%J Przeglˋd Dermatologiczny
%D 2010
%I Termedia Publishing House
%X Wprowadzenie: W gorczyca (strongyloidoza) jest chorob  wywo ywan przez paso yta z grupy nicieni 每 w gorka jelitowego (Strongyloidesstercoralis). To choroba powszechna w wielu populacjach, szczeg車lniew krajach zwrotnikowych i podzwrotnikowych. G 車wn  rol  w utrzymywaniui rozprzestrzenianiu si  w gorczycy odgrywaj  z e warunkisanitarno-higieniczne. Choroba ta wydaje si  mie  coraz wi kszeznaczenie r車wnie  w naszej szeroko ci geograficznej. Przypadk車ww gorczycy mo na si  spodziewa  tak e w r車d polskich chorych.Tzw. infekcja  przywleczona§ cz sto przybiera posta  bezobjawow lub sk poobjawow , co mo e stwarza  du e trudno ci kliniczne. Trudno ciomklinicznym w rozpoznaniu choroby towarzysz  trudno ci diagnostyczne,ze wzgl du na obserwowan  znacz c  r車 nic  mi dzyczu o ci  diagnostycznych test車w serologicznych u podr車 nik車wz tzw. infekcj   przywleczon § i u imigrant車w z teren車w endemicznych,u kt車rych wyst puje infekcja przewlek a. Leczenie strongyloidozyr車wnie  stanowi problem terapeutyczny, co wi  e si  z oporno ci na leczenie oraz toksyczno ci  i z   tolerancj  lek車w. Obecnie preparatemz wyboru jest iwermektyna oraz alternatywnie tiabendazol, albendazoli mebendazol. Cel pracy: Przedstawienie w asnego przypadku w gorczycy, w kt車rymobserwowano trudne diagnostycznie, p車 ne sk車rne i gastroentero -logiczne objawy zaka enia oraz oporno   na leczenie albendazolem. Opis przypadku: U 41-letniej pacjentki, z zawodu piel gniarki, stwierdzonozmiany rumieniowo-obrz kowe na po ladkach, kt車re rozpoznawanojako grzybic  i leczono og車lnie terbinafin , nie uzyskuj c poprawy.Bezpo rednie badanie mikologiczne i hodowla by y dwukrotnieujemne, a badanie histopatologiczne nie mia o cech diagnostycznych.Dok adna analiza historii choroby zasugerowa a rozpoznanie infekcjiw gorkiem jelitowym (chora pracowa a przez wiele lat w Indiach,a ponadto rok po powrocie do Polski, a 3 lata przed pojawieniem si zmian sk車rnych wyst powa y u niej b車le brzucha i objawy jelitowe).Badania serologiczne i trzykrotne badania parazytologiczne ka u da y wynik negatywny. Rozpoznanie strongyloidozy ustalono dopiero napodstawie wyniku testu ELISA. Dwukrotna kuracja albendazolem niespowodowa a poprawy, natomiast zmiany sk車rne, b車le brzucha i innedolegliwo ci jelitowe ust pi y po leczeniu iwermektyn . Wnioski: Przedstawiany przypadek wskazuje,  e u os車b powracaj cychz kraj車w tropikalnych, u kt車rych stwierdza si  trudne diagnostyczniezmiany sk車rne, nale y w rozpoznaniu r車 nicowym uwzgl dni mo liwo   zaka enia w gorkiem jelitowym. Rozpoznanie i leczeniew gorczycy mo e by  trudne i dlatego chorzy ci powinni by  kie
%K w gorczyca
%K strongyloidoza
%K Strongyloides stercoralis
%K larva currens
%K iwermektyna
%U http://www.termedia.pl/Wegorczyca-strongyloidoza-opis-przypadku-i-przeglad-pismiennictwa,56,15250,1,0.html