%0 Journal Article
%T Primer contacto del usuario con los dispositivos de Salud Mental. La creaci車n de contextos terap谷uticos.
%A Luis Doria Prieto
%A Carmen Fern芍ndez Rojero
%A Luisa L車pez Rodr赤guez
%A Rafael Casas Rivera
%J Revista de la Asociaci車n Espaˋola de Neuropsiquiatr赤a
%D 1988
%I Asociaci車n Espa?ola de Neuropsiquiatr赤a
%X 1. Se plantea qui谷n debe hacer el primer contacto con el demandante. Si, por ejemplo, un administrativo  cualificado  puede recoger las primeras informaciones o ese contacto, por la complejidad del mismo, debe realizarlo, necesariamente, un componente del equipo de Salud Mental. 2 Existe unanimidad en que primer contacto y evaluaci車n son diferentes momentos de intervenci車n (en alguna comunicaci車n no parec赤an claramente diferenciadas). 3.En cuanto a la creaci車n de  subequipos especializados  y a la  derivaci車n  dentro del equipo de Salud Mental, se manifiestan dos posiciones: una, que cuestiona la  compartimentaci車n  por generadora de disfunciones en el equipo y otra, que niega que tengan que darse compartimentos estancos, que defiende la reuni車n del equipo de Salud Mental como instrumento corrector y que propugna una  orientaci車n terap谷utica consensuada . 4. Mayor controversia despierta el caso de primer contacto establecido mediante urgencia psiqui芍trica. Hay quien se ala que el equipo de Salud Mental ambulatorio o comunitario debe prestar una  atenci車n preferente , dentro de su  actividad normalizada , a los grupos sociales de alto riesgo, a las intervenciones en crisis y a las urgencias y ofrecer disponibilidad al Centro de Urgencias Generales. En otra intervenci車n, se definen las urgencias psiqui芍tricas como  maniobras relacionales potentes  y se mantiene la importancia de la cualificaci車n profesional de quienes las atienden, para evitar quedar  atrapados  mediante respuestas inmediatas incorrectas. Se postula la colaboraci車n con la primera l赤nea de atenci車n de salud (m谷dicos de cabecera, pediatras, etc.). Esta intervenci車n suscita diversos interrogantes: a)  Se est芍 negando la realidad de la urgencia psiqui芍trica? b)  Se confunde la  urgencia real  con la  falsa urgencia ? c)  Si no se da una respuesta adecuada las urgencias psiqui芍tricas ambulatorias, no se est芍 designando al hospital como su lugar preferente de atenci車n?,  no se promueve la hospitalizaci車n como respuesta? A este cuestionamiento, el ponente responde que desde su enfoque epistemol車gico, la urgencia psiqui芍trica existe, pero como  maniobra relacional  que exige del profesional de Salud Mental una  contramaniobra  y, por tanto,  la b迆squeda de tiempo . 5. Se pregunta si determinados  modelos  de apariencia sofisticada que, a veces, act迆an en territorios cuyos recursos de Salud Mental no est芍n coordinados, podr赤an  resistir la presi車n asistencial  que soportan las 芍reas coordinadas. Tambi谷n se critica a dichos  modelos  por  seleccionar  la demanda que se adapta a sus planteamientos y
%U http://revistaaen.es/index.php/aen/article/view/15000