%0 Journal Article
%T Traumatic arteriovenous fistula. Apropos of a case F赤stula arteriovenosa postraum芍tica. A prop車sito de un caso
%A Manuel Otero Reyes
%A Denis Gonz芍lez Escalona
%A Oscar Dum谷nigo Arias
%A Mar赤a Victoria Gordis Aguilera.
%J MediSur
%D 2011
%I Centro Provincial de Informaci車n de las Ciencias M谷dicas en Cienfuegos
%X The traumatisms that affect the extremities represent 80% of all the vascular traumatisms approximately. The inadequate handling of these it contributes to fateful consequences as the loss of the life or of the function of the extremity. The vascular lesions for firearm constitute one of the main causes with the appearance of arteriovenous fistula. We present the case of a 36 year old masculine patient with antecedents of having hurt 1 year ago by firearm in the root of the left thigh goes to present increase of volume of the extremity and difficulty to the march with sensation of fatigue and gravity. To the physical exam increase of volume of the limb more marked affection was verified in the root of the thigh, in the area related with the bullet impact thrill is felt and blow holosist車lico is auscultated. The echo doppler and the tomography with contrast use evidenced the presence of a arteriovenous fistula. With this diagnosis was carried out surgical exploration and repair by means of veins bond for exclusion and interference of ilio-femoral arterial implant of politetrafluoroethylene (PTFE). The postoperative evolution was satisfactory with regression of all the clinical signs. Los traumatismos vasculares representan aproximadamente el 80 % de todos los traumatismos que afectan a las extremidades. El manejo inadecuado de estos ocasiona consecuencias funestas como la p谷rdida de la vida o de la funci車n de la extremidad. Las lesiones vasculares por arma de fuego constituyen una de las principales causas de la aparici車n de f赤stulas arteriovenosas. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 36 a os de edad, con antecedentes de herida por arma de fuego en la ra赤z del muslo izquierdo, este paciente acudi車 a la consulta del servicio de Angiolog赤a, por presentar aumento de volumen en la extremidad y se le dificultaba la marcha, adem芍s sent赤a sensaci車n de cansancio. Al realizar el examen f赤sico se constat車 aumento de volumen del miembro afectado m芍s pronunciado en la ra赤z del muslo, en la zona relacionada con el impacto de bala se palp車 fr谷mito y se auscult車 soplo holosist車lico. La ecocardiograf赤a Doppler y la tomograf赤a con uso de contraste evidenciaron la presencia de una f赤stula arteriovenosa. Con este diagn車stico se realiz車 una exploraci車n quir迆rgica y la reparaci車n mediante ligadura venosa por exclusi車n e interposici車n de injerto arterial ilio-femoral de politetrafluoroetileno. La evoluci車n postoperatoria fue satisfactoria con regresi車n de todos los signos cl赤nicos.
%K F赤stula arteriovenosa
%K diagn車stico
%K heridas por arma de fuego
%U http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/913