%0 Journal Article
%T Diagn車stico de los n車dulos de tiroides mediante estudio citol車gico por punci車n y aspiraci車n con aguja fina Diagnosis of thyroid nodules by cytology with fine-needle aspiration biopsy
%A Zen谷n Rodr赤guez Fern芍ndez
%A Pierre-Charlot Dorimain
%A Gilberto Carlos Falc車n Vilariˋo
%A H谷ctor Luis Mustelier Ferrer
%J MEDISAN
%D 2013
%I Centro Provincial de Ciencias M谷dicas
%X Introducci車n: A pesar de los avances en los medios de diagn車stico utilizados, la identificaci車n de los n車dulos malignos de tiroides contin迆a siendo un reto para los pat車logos, endocrin車logos y cirujanos. M谷todos: Se efectu車 un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de 204 pacientes con enfermedad nodular de tiroides, atendidos en consulta externa en el Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba (2007-2011), a los cuales se les realiz車 estudio citol車gico por punci車n y aspiraci車n con aguja fina (CAAF). Objetivo: Determinar la efectividad diagn車stica de la CAAF mediante su comparaci車n con el resultado del examen histopatol車gico definitivo, as赤 como su repercusi車n econ車mica. Resultados: El informe de la CAAF result車 negativo de malignidad en 111 pacientes (54,5%) y positivo en 23 (11,3 %); falso positivo en 4 (2,0%), falso negativo en 20 (9,8 %) y "no diagn車stico" en 40 (19,6 %). Los indicadores de efectividad identificados fueron: sensibilidad (53,5 %), especificidad (96,5 %), certeza diagn車stica (65,7 %), as赤 como valores predictivos positivo y negativo (85,2 y 84,7 %, respectivamente). Hubo 1,5 % de complicaciones y el costo promedio del estudio citol車gico fue 50 veces menor que el de una intervenci車n quir迆rgica de tiroides. Conclusiones: Aunque este es un m谷todo sencillo de realizar, pr芍cticamente inocuo y de bajo costo, la presencia del citopat車logo en el momento de efectuarlo es fundamental para garantizar los indicadores adecuados de efectividad. Introduction: Despite advances in used diagnostic tools, the identification of malignant thyroid nodules is still a challenge for pathologists, endocrinologists and surgeons. Methods: An observational, descriptive and prospective study was carried out in 204 patients with nodular thyroid disease, treated at outpatient department in "Saturnino Lora" Provincial Teaching Hospital of Santiago de Cuba (2007-2011), in whom cytology by fine-needle aspiration biopsy was performed. Objective: To determine the diagnostic effectiveness of the cytology with fine-needle aspiration biopsy by comparing it with the result of final histological examination, as well as its economic impact. Results: The report of the cytology by fine-needle aspiration biopsy was negative for malignancy in 111 patients (54.5 %) and positive in 23 (11.3 %); false positive in 4 (2.0 %), false negative in 20 (9.8 %) and without diagnosis in 40 (19.6 %). Indicators of effectiveness identified were sensitivity (53.5 %), specificity (96.5 %), diagnostic accuracy (65.7 %), and positive and negative predictive values (85
%K citolog赤a por punci車n y aspiraci車n con aguja fina
%K sensibilidad
%K especificidad
%K certeza diagn車stica
%K valor predictivo
%K costo
%K cytology by fine-needle aspiration biopsy
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%K diagnostic accuracy
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%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000100001