%0 Journal Article
%T Contracepci車n de emergencia con Levonorgestrel Emergency contraception with levonorgestrel
%A Fernando D. Sarav赤
%J Medicina (Buenos Aires)
%D 2007
%I Fundaci車n Revista Medicina
%X La contracepci車n de emergencia puede evitar el embarazo luego de un coito sin medidas contraceptivas o cuando 谷stas fallan. Se recomienda el levonorgestrel, un gest芍geno sint谷tico, en dosis 迆nica de 1.5 mg (alternativamente en dos dosis de 0.75 mg espaciadas 12 h). Su eficacia es moderada, pues impide aproximadamente 80% de los embarazos. La eficacia es mayor cuanto m芍s precozmente se administre, pero puede darse hasta 5 d赤as post-coito. La tolerancia es similar o superior a la de otros preparados empleados con igual prop車sito. Los efectos adversos comprenden n芍useas, v車mitos, cefalea, tensi車n mamaria y alteraciones transitorias en la siguiente menstruaci車n. Se desconoce si el levonorgestrel aumenta la probabilidad de embarazo ect車pico cuando el tratamiento fracasa. No se recomienda su empleo como contraceptivo habitual. Cuando se administra antes del pico preovulatorio de LH, el levonorgestrel generalmente bloquea o retrasa la ovulaci車n. Puede asimismo afectar la migraci車n de los espermatozoides en el tracto genital femenino e, indirectamente, la fertilizaci車n. Pese a haberse postulado reiteradamente, no existe evidencia de un efecto antiimplantatorio. El conocimiento del m谷todo es muy variable en diferentes sociedades, pero aun donde es bien conocido permanece subutilizado. Se ha propuesto proveer levonorgestrel por adelantado para promover su uso. En ensayos cl赤nicos, tal provisi車n no afect車 adversamente el comportamiento sexual ni el empleo de otros contraceptivos, pero tampoco redujo el n迆mero de embarazos o abortos. En consecuencia, el empleo de levonorgestrel debe considerarse un m谷todo de respaldo que no reemplaza el uso de contraceptivos m芍s eficaces. Emergency contraception may avoid pregnancy after unprotected intercourse or when regular contraceptive measures fail. Levonorgestrel, a synthetic gestagen, is recommended for emergency contraception as a single 1.5-mg dose or, alternatively, two 0.75-mg doses taken 12 h apart. Its efficacy is moderate, preventing about 80% of pregnancies. Efficacy is higher the earlier after unprotected intercourse the drug is taken, but it may be administered up to 5 days post-coitum. Tolerance is similar to, or better than, those of other oral emergency contraceptives. Adverse effects include nausea, vomiting, headache, breast tenderness and transient alteration of menstrual bleeding pattern. It is not known whether levonogestrel increases the risk of ectopic pregnancy when the treatment fails. Its use as an ongoing contraceptive method is discouraged. When given before the preovulatory LH peak, levonorgestrel
%K Contracepci車n de emergencia
%K Embarazo ect車pico
%K Implantaci車n
%K Levonorgestrel
%K Ovulaci車n
%K Ectopic pregnancy
%K Emergency contraception
%K Implantation
%K Levonorgestrel
%K Ovulation
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802007000500013