%0 Journal Article
%T Neuropat赤a por virus BK post trasplante renal diagnostico y seguimiento por PCR en tiempo real BK virus nephropathy after renal transplantation: Diagnosis and prognosis by real time PCR
%A Marcela Echavarria
%A Natalia Basilotta
%A Ana Aguiar
%A Mario Davalos
%J Medicina (Buenos Aires)
%D 2007
%I Fundaci車n Revista Medicina
%X La nefropat赤a producida por el virus BK puede llevar a la p谷rdida del trasplante renal. El diagn車stico etiol車gico es importante debido a que la cl赤nica no permite diferenciar entre nefropat赤a por virus BK y rechazo agudo, en donde los tratamientos de estas dos entidades son diametralmente opuestos. El desarrollo reciente de m谷todos moleculares muy sensibles y espec赤ficos como PCR y PCR en tiempo real para virus BK permiten un diagn車stico de certeza en forma r芍pida y cuantificar la carga viral presente. El diagn車stico de nefropat赤a por virus BK se realiza por inmunohistoqu赤mica en una biopsia renal, pero dada la naturaleza multifocal de las lesiones, la sensibilidad no siempre es del 100%. Los nuevos m谷todos de PCR para detectar virus BK en sangre y orina contribuyen al diagn車stico de nefropat赤a de una manera m芍s normatizada y menos invasiva. M芍s a迆n, la cuantificaci車n del virus BK en sangre por PCR en tiempo real, ha demostrado ser 迆til en el diagn車stico y monitoreo de esta enfermedad. En este trabajo se presenta el caso de una paciente transplantada renal con nefropat赤a por virus BK y el desarrollo de un m谷todo de PCR en tiempo real para la detecci車n de virus BK en sangre y orina. Esta nueva metodolog赤a confirm車 el diagn車stico de nefropat赤a por virus BK lo que permiti車 un cambio en el esquema de inmunosupresi車n y la instauraci車n de un tratamiento que pudo ser monitorizado utilizando la carga viral. BK virus nephropathy may lead to kidney transplant failure. BK infection and acute rejection are clinically undistinguishable, therefore diagnosis of these entities is critical to establish the correct treatment. The new molecular methods using PCR and real time PCR have significantly contributed to the rapid and sensitive diagnosis of BK virus. Furthermore, viral load determination in plasma has significantly been associated with BK virus nephropathy. Definite diagnosis of nephropathy requires renal biopsy, although due to the multifocal nature of the disease sensitivity may be less than 100%. BK detection in blood and urine by PCR has contributed to the diagnosis of nephropathy in a more standardized and less invasive way. Recently, quantification of BK virus in plasma has been used for the diagnosis and monitoring of this disease. In the present study, we describe the validation of a real time PCR method for BK virus detection in plasma and urine and its application for diagnosis and monitoring in a renal transplant patient with nephropathy.
%K Virus BK
%K Nefropat赤a
%K Trasplante renal
%K PCR en tiempo real
%K BK virus
%K Nephropathy
%K Renal transplantation
%K Real time PCR
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802007000600010